Panduan anda untuk menavigasi dunia yang hebat dari permulaan kesuburan

Yang ketara di antara ini adalah kesuburan moden, yang menawarkan satu suite ujian darah di rumah yang dianalisis di makmal dan kemudian dicerna oleh para profesional ke dalam tidbit yang boleh diakses dan disesuaikan dimaksudkan untuk memaklumkan wanita di mana mereka berdiri di atas kesuburan dan kesihatan hormon mereka. "Kami merasakan keseluruhan perbualan tentang kesuburan sangat reaktif berbanding proaktif," kata pengasas bersama Afton Vechery. "Kami tahu ada peramal yang lebih baik tentang kesuburan masa depan daripada sekadar usia sahaja, dan kami berangkat untuk menjadikan mereka sebagai mudah diakses."Prediktor tersebut termasuk hormon yang menggantikan kesuburan seperti Hormon Anti-Mullerian (AMH) yang memberitahu anda tentang berapa banyak telur yang anda miliki, testosteron, yang lebih berlebihan dapat mempengaruhi kesuburan, dan hormon luteinizing, yang mengawal fungsi ovari.

Idea di luar kesuburan moden bukan untuk pelanggan mendapatkan bacaan satu kali pada hormon mereka, tetapi untuk memulakan ujian awal dan terus menguji setiap tahun untuk mendapatkan rasa bagaimana bilangan mereka berubah dari masa ke masa-dan dengan itu membuat maklumat keputusan mengenai perancangan keluarga. Ujian yang mereka jalankan boleh, tentu saja, dijalankan di klinik kesuburan, tetapi pada kos yang lebih tinggi. Ujian kesuburan moden kini berharga $ 159; Panel darah yang setanding di klinik mungkin lebih mahal seperti $ 1200.

Tidak semua pakar yakin dengan merit ujian semacam ini (juga ditawarkan oleh Everlywell, Egg-Q, dan mari kita periksa). "Saya fikir kebanyakan orang benar-benar tidak teratur dengan idea menjual ujian wanita untuk AMH dan FSH mereka dan menyiratkan bahawa akan meramalkan kesuburan semula jadi mereka," kata pengasas IQ kesuburan Jake Anderson-Bialis. Dia bimbang bahawa orang akan mengambil data yang tidak sempurna ini dan membuat keputusan ruam seperti melepaskan ribuan dolar pada pembekuan telur. Dr. Sementara itu, Sable mengatakan bahawa walaupun ujian ini mungkin dapat menunjuk kepada masalah seperti PCOS atau ketidakseimbangan hormon, ujian tidak sebaliknya menawarkan banyak jaminan konkrit.

Vechery berhujah sebagai tindak balas bahawa hormon kesuburan tidak ditentukan, tetapi mereka menawarkan beberapa petunjuk jika diikuti dari masa ke masa. Dia mengatakan salah satu matlamat syarikat adalah untuk mewujudkan model ramalan yang lebih baik, bagaimanapun, dan pelanggan boleh memilih untuk berkongsi data mereka dengan kajian dalaman yang dibina di sekitar tujuan itu.

Pembekuan telur

Pemain utama: Ova dan memanjangkan kesuburan

Pembekuan telur digunakan hanya untuk ditawarkan kepada orang yang berisiko kehilangan kesuburan mereka kerana penyakit seperti kanser-perkhidmatan pemeliharaan kesuburan memberi peluang kepada orang-orang seperti mempunyai anak biologi selepas rawatan. Kemudian pada tahun 2012, Persatuan Perubatan Reproduktif Amerika (ASRM) mengisytiharkan prosedur itu tidak lagi percubaan. Masukkan letupan klinik pembekuan telur yang berdiri sendiri.

Untuk sebahagian besar, pusat -pusat ini telah mengupas telur pembekuan dari perkhidmatan kemandulan lain (e.g. Ivf) dengan tujuan mengurangkan stigma dan meningkatkan kebolehaksesan melalui kos yang dikurangkan. (Melanjutkan, harus diperhatikan, baru -baru ini memperluaskan penawarannya untuk memasukkan perkhidmatan IVF.) Ramai juga telah mula memasarkan prosedur opt-in ini sebagai pilihan seksi dan memberi kuasa untuk memelihara kesuburan seseorang secara proaktif.

Colleen Wagner Coughlin, pengasas dan pengarah makmal OVA, mengatakan bahawa OVA menonjol dari butik pembekuan lain kerana kualiti makmal mereka. "Faktor paling kritikal yang membezakan OVA adalah rekod prestasi kami yang terbukti dan luas untuk menjadikan telur beku menjadi bayi," katanya. Di laman web mereka, mereka mengatakan bahawa 80 peratus pesakit pembekuan telur mereka akhirnya mempunyai bayi menggunakan telur beku mereka. Sementara itu pada tahun 2016 (data tahun yang paling baru tersedia), 21 hingga 35 peratus pemindahan telur beku menyebabkan hidup, kelahiran yang sihat, bergantung pada usia pesakit.

Yang lain dalam bidang kesuburan membimbangkannya Tiada janji -janji yang dibuat di sekitar pembekuan telur boleh disimpan, tidak kira bagaimana mengalami makmal. "Saya secara peribadi mendapati bahawa berapa banyak yang dipasarkan pada masa -masa agak tidak menyenangkan," kata Dr. Gleicher. "Fakta yang disampaikan kepada wanita muda itu tidak selalu betul."Dia mengatakan bahawa pembekuan telur masih dimaksudkan untuk orang yang akan kehilangan fungsi ovari mereka (seperti pesakit kanser), dan dia tidak fikir ada data yang cukup untuk meramalkan hasil yang tepat untuk orang yang ingin memanjangkan tingkap kesuburan mereka untuk membenarkan kos dan potensi risiko.

Walau apa pun, pembekuan telur semakin meningkat, dan kedua -dua Dr. Sable dan Dr. Geicher beritahu saya bahawa sebagai wang pelaburan banjir ruang, letupan di klinik butik adalah lebih baik atau lebih teruk, bergantung pada perspektif anda-mungkin untuk mengikuti.

Perancangan kehamilan

Pemain utama: Mira, Natalist, Ava

Permulaan kesuburan juga membanjiri pasaran dengan teknologi yang bertujuan membantu orang hamil dengan cara yang lama, tetapi dengan cepat. Kebanyakannya, teknologi ini mengambil bentuk kesuburan pelacak-perisian (baca: aplikasi) dan perkakasan (baca: peranti, dpt dipakai dan sebaliknya) yang bertujuan untuk membantu orang menentukan hari yang paling subur sehingga mereka dapat bersetubuh dengan sewajarnya.

Spesifikasi berbeza -beza. Sebagai contoh, Mira menaik taraf tongkat kencing tradisional dengan perkakasan yang menganalisis kandungan sampel bukan hanya untuk tanda teliti ovulasi-lonjakan dalam luteinizing hormon (LH)-tetapi juga untuk pengukuran spesifik kepekatan hormon tersebut. "Dengan menggabungkan kepekatan hormon dan penjejakan corak haid dengan algoritma pembelajaran mesin yang dikuasai oleh kecerdasan buatan, kesuburan Mira mempunyai keupayaan untuk memperibadikan ramalan kitaran, tafsiran data kesihatan, dan panduan tingkah laku kepada setiap wanita berdasarkan analisis kepekatan hormon individu," kata co- Pengasas Sylvia m. Kang. Awal tahun depan, Mira akan melancarkan tongkat ujian tambahan, yang akan berfungsi dengan perkakasan sedia ada untuk mengukur estrogen dan progesteron sebagai tambahan kepada LH.

Natalist Permulaan Newbie juga bergantung pada ujian air kencing, walaupun syarikat itu memberi mereka makeover dan membungkusnya dengan pelbagai produk jalan ke konsepsi lain untuk memudahkan kehamilan. Perkhidmatan langganan menyampaikan berkas bulanan yang mengandungi ovulasi dan kit ujian kehamilan, vitamin pranatal proprietari dan suplemen omega-3, dan buku teks seperti majalah untuk menerangkan perniagaan konsepsi yang rumit. "Sebahagian besar untuk hamil adalah diri anda yang paling sihat, jadi mengapa produk yang anda gunakan membuat anda berasa baik?"Tanya pengasas Halle Tecco. "Kami menghabiskan banyak masa membuat arahan kami sangat mesra wanita, hanya mati mudah digunakan, dan ujian sebenar itu sendiri adalah sedikit lebih langsing dan lebih licin dan lebih padat [daripada model yang dibeli di kedai]."

AVA jenama yang lebih mantap menggunakan peranti seperti jam tangan yang boleh dipakai untuk mengesan set metrik kesuburan yang berbeza semalaman, termasuk suhu kulit, kadar nadi yang berehat, nisbah kebolehubahan kadar jantung, dan kadar pernafasan. Masing -masing dapat memberitahu anda maklumat yang berbeza mengenai tempat anda berada dalam kitaran anda. "Bagi kebanyakan wanita, kesuburan mengesan boleh menjadi seperti wanita pekerjaan sepenuh masa perlu bangun awal untuk mengambil suhu mereka, kencing pada tongkat sepanjang bulan, dan periksa lendir serviks setiap hari," kata pengasas bersama Lea von Bidder. "Ava lebih mudah daripada kaedah lain ... Apabila anda bangun, data yang anda perlukan ada di sana."

Terdapat beberapa pelacak kesuburan lain di pasaran, tetapi beberapa profesional tidak dijual pada nilai teknologi menambah perancangan kehamilan. "Terdapat sejumlah besar yang boleh dipakai dan perkara -perkara seperti yang menarik, tetapi perkara -perkara yang cuba mengenal pasti tetingkap subur tidak benar -benar penggerak jarum," kata Dr. Sable. OB/GYN Candice Daneshvar yang berpangkalan di Los Angeles, juga menolak teknologi, sambil menambah bahawa ujian kencing ubat lama yang baik.

Pendidikan dan komuniti

Pemain utama: IQ kesuburan dan opionato

Kebanyakan orang tidak tahu banyak tentang rawatan kesuburan sehingga mereka menjadi pesakit, di mana asas pengetahuan terhad mereka berkembang sedikit melalui Google, doktor kesuburan yang terlalu sibuk, dan rakan mereka. Beberapa pemula yang berfokus pada kesuburan berharap dapat menghapuskan jurang pengetahuan ini untuk memberi kuasa kepada wanita untuk membuat keputusan terbaik untuk diri mereka sendiri.

IQ Kesuburan diasaskan oleh pasukan suami dan isteri Jake dan DeBoarah Anderson-Bialis setelah bergelut dengan masalah kesuburan mereka sendiri. "Apabila kami baru saja mengalami keguguran kedua kami dan kami telah selesai dengan klinik kedua kami, kami benar-benar merasakan kami tidak mempunyai cukup maklumat mengenai doktor, klinik, rawatan, kos, risiko, alternatif-semua Perkara yang anda perlukan untuk menavigasi proses ini dengan jayanya sama ada anda cuba membina keluarga atau anda memelihara kesuburan anda, "kata Jake Bialis.

Syarikat ini mewujudkan bahan pendidikan yang dibahagikan kepada kursus, yang menjalankan gamut yang luas dari segi topik, dan ulasan doktor/klinik (32,000 dan pengiraan) yang disediakan oleh kebanyakan pesakit yang disahkan-dengan tumpuan kepada kepelbagaian pesakit kesuburan. "Sangat penting untuk anda dengar dari orang yang anda mempunyai banyak persamaan tentang pengalaman mereka, kerana seorang wanita berusia 40 tahun menggunakan telur penderma untuk IVF tidak semestinya ingin mendengar dari wanita yang berusia 28 tahun dan mencuba IUI untuk yang pertama Masa ... Pasangan gay melakukan surrogacy menyala jalan yang sama sekali berbeza daripada pasangan heteroseksual, "kata Bialis.

Insurans

Pemain utama: Progyny, memenangi kesuburan, kesuburan lobak merah

Ia bukan rahsia kepada sesiapa yang telah melalui rawatan kesuburan bahawa perlindungan insurans biasa adalah kurang baik; Walau bagaimanapun, pasaran insurans khusus kesuburan baru muncul terima kasih kepada peningkatan minat dari majikan yang melihat manfaat kesuburan sebagai insentif yang besar untuk penahan pekerjaan. "Keseluruhan industri sumber manusia telah menyatakan bahawa manfaat terbaik anda boleh menawarkan kos pengambilalihan yang tinggi dan kos pengekalan yang tinggi adalah liputan IVF dan telur," Dr Dr. Sable berkata. Sesungguhnya, 68 peratus responden dalam kaji selidik 2015 yang dijalankan oleh Associate Medicine Reproduktif New Jersey menunjukkan mereka bersedia mengubah pekerjaan untuk memastikan liputan kesuburan.

Menurut George Patounakis, MD, pakar kesuburan dalam rangkaian penyedia progyny, terdapat perbezaan yang besar antara penanggung insurans khusus kesuburan ini kepada pekerja pelanggan mereka dan apa yang diberikan oleh penanggung insurans tetap. Biasanya dengan yang terakhir, terdapat manfaat seumur hidup yang terhad, contohnya, yang jarang meliputi satu kitaran IVF penuh. Ramai juga termasuk peraturan yang mengehadkan pilihan rawatan (terutamanya untuk pasangan seks yang sama atau ibu tunggal dengan pilihan), juga, dan sering tidak meliputi pakar kesuburan teratas.

Sementara itu, dr. Patounakis mengatakan Progyny meluluskan kitaran penuh dan bukannya jumlah dolar, jadi pesakit boleh masuk ke dalam proses mengetahui keseluruhan perkara akan dilindungi, termasuk tambahan yang jarang dilindungi oleh penanggung insurans lain. [. Selain itu, anda boleh membahagikan kitaran anda supaya masuk akal untuk garis masa anda-menggunakan sebahagian daripada faedah anda sekarang untuk membekukan telur anda dan kemudian, apabila anda sudah bersedia untuk mempunyai anak, tempoh kitaran IVF anda akan menjadi Dilindungi juga.

Penjagaan gelung tertutup

Pemain utama: Kindbody

Rawatan kesuburan biasanya disilap di pusat-pusat khusus yang tidak menyentuh aspek-aspek lain dari kesihatan seorang wanita, tetapi Kindbody-yang dilancarkan pada tahun 2018 sebagai klinik kesuburan penuh perkhidmatan-ingin mengganggu model ini dengan lokasi bata-dan-mortar yang baru di New York, San Francisco, dan Los Angeles dan penyelesaian faedah langsung ke majikan. "Kami mahu membawa semua yang anda perlukan di bawah satu bumbung," kata pengasas bersama dan ketua produk Joanne Schneider. "Ya, kami fokus kesuburan, tetapi kami fikir ia adalah satu kesilapan untuk melihat kesuburan dalam vakum jadi kami menawarkan perkhidmatan OB/GYN, perkhidmatan kesihatan mental, pemakanan [kaunseling], dan kami juga melancarkan talian tambahan baru -baru ini."

Secara teknikal, pesakit yang baik boleh bermula sebagai pesakit ginekologi rutin dan berkembang menjadi pesakit kesuburan, yang bermaksud tahap terawal perbualan kesuburan tidak akan disikat atau terlepas sama sekali. "Ketidakseimbangan hormon boleh menjadi alasan mengapa orang berjuang untuk hamil, dan itulah sesuatu yang harus anda tangani cukup awal," kata Schneider sebagai contoh. Mereka juga menawarkan tempahan dalam talian, portal pesakit digital untuk akses mudah ke hasil makmal, dan telemedicine untuk menampung jadual pelanggan mereka yang sibuk.

Memandangkan dr. Sable memberitahu saya dia dan rakan-rakan pelaburannya telah mengenal pasti peralihan pesakit dari OB/GYNS kepada ahli endokrinologi pembiakan sebagai titik kesakitan utama dalam industri kesuburan, Kindbody tidak mungkin menjadi satu-satunya pemain dalam ruang sehenti-henti ini.

Masih tidak pasti apa? Berikut adalah 10 doktor mitos kesuburan yang mahu anda berhenti mempercayai stat. Selain itu, berita berita: kesuburan anda penting walaupun anda tidak mahu anak -anak.