3 ahli radiologi berkongsi dengan tepat bagaimana untuk mempersiapkan mamogram dan apa yang diharapkan pada pelantikan anda
Apa itu mamogram?
Mamogram, atau pemeriksaan mamogram, adalah pemeriksaan sinar-X yang dapat mengesan tanda-tanda awal kanser payudara.
Apakah jenis mamogram yang berlainan?
Pada masa ini, terdapat dua jenis mamogram yang tersedia: mamogram 2D (juga dikenali sebagai mamogram pemeriksaan), yang mengambil imej X-ray dari bahagian depan dan sisi payudara; dan mamogram 3D (biasanya dirujuk sebagai mamogram diagnostik), yang menangkap gambar dari pelbagai sudut.
"Ramai wanita menerima teknik penjagaan standard yang dipanggil Mammografi 2D, di mana dua imej X-ray payudara seseorang diambil (satu dari atas dan satu dari sisi)," kata Wendie Berg, MD, PhD, penyelidik, Radiologi, dan Profesor Radiologi Cemerlang di Universiti Pittsburgh School of Medicine. "Teknologi yang lebih baru adalah mamografi digital 3D yang menggunakan kedudukan yang sama, tetapi sistem mengambil pelbagai imej dari sudut yang berbeza dalam arka di atas payudara. Imej-imej ini disintesis komputer untuk mencipta pembiakan hampir tiga dimensi payudara seseorang."
Menurut penyelidikan yang diterbitkan dalam jurnal Radiologi, Mamogram 3D telah terbukti menghasilkan positif palsu yang lebih sedikit dan lebih berkesan dalam mengesan kanser payudara pada wanita berumur 65 tahun ke atas. Satu lagi kajian yang diterbitkan di Jama juga berpendapat bahawa mereka sesuai untuk wanita dengan tisu payudara yang padat atau yang berisiko tinggi untuk mengembangkan kanser payudara.
"[Dengan pengimejan payudara 3D,] ahli radiologi secara bertahap boleh menilai tisu payudara-satu 'slice' pada satu masa secara digital-thereby menafsirkan lebih terperinci daripada sebelumnya mungkin," Dr Dr. Berg menjelaskan, dengan menyatakan bahawa mamogram 3D juga dikenali sebagai tomosintesis 3D dan tomosintesis payudara digital. Yang berkata, jika anda mempunyai tisu payudara yang padat, Dr. Berg mengakui bahawa langkah -langkah tambahan mungkin diperlukan untuk menganalisis keadaan dengan tepat. "Antara 25 dan 40 peratus kanser tidak kelihatan pada mamogram kerana mereka tersembunyi oleh tisu padat, dan kira -kira 40 peratus wanita mempunyai payudara yang padat," katanya. "Pemeriksaan lain dapat membantu mencari kanser yang tidak dilihat pada mamogram. Ultrasound Payudara Seluruh (WBUs) atau Pencitraan Resonans Magnetik (MRI) adalah alat pengimejan payudara yang lain yang mengiringi mamografi dalam keadaan tertentu. WBUS menggunakan gelombang bunyi dan MRI menggunakan magnet untuk menghasilkan imej seluruh payudara. Tidak menggunakan sinar-X dan kedua-dua alat dapat menunjukkan keabnormalan di payudara yang tersembunyi pada mamografi."
Apakah kaedah penyaringan terbaik untuk barah payudara?
Walaupun mamogram 3D mempunyai manfaatnya, mamogram 2D tetap menjadi standard penjagaan-dan dalam mana-mana kes, prosedur biasanya sama. Tidak kira, doktor akan dapat memberitahu mana yang terbaik untuk anda.
"Tidak ada pendekatan untuk semua wanita," Dr Dr. Berg berkata. "Kaedah terbaik anda untuk pemeriksaan akan ditentukan bersama doktor anda. Ketumpatan payudara dan faktor risiko anda akan mempengaruhi cadangan. Faktor lain juga harus dipertimbangkan. Contohnya, jika anda mempunyai claustrophobia, anda boleh menemui cem, mbi, atau ultrasound lebih mudah untuk bertolak ansur."
Semasa mengenai topik pengimejan payudara dan risiko yang berkaitan dengan payudara padat, patut disebutkan pada bulan Mac 2023, Pentadbiran Makanan dan Dadah meminda Akta Piawaian Kualiti Mammografi. "Bermula pada bulan September 2024, akan ada standard kebangsaan baru yang memerlukan surat hasil mammogram anda memberitahu anda jika payudara anda 'padat' atau 'tidak padat,'" Dr. Saham Berg.
Di mana saya boleh mendapatkan mamogram?
Bertentangan dengan kepercayaan popular, mamogram tidak hanya ditawarkan di pejabat OB/GYN. "Mammogram boleh didapati di pelbagai kemudahan penjagaan kesihatan, termasuk hospital, klinik pesakit luar, dan radiologi atau pusat pengimejan khusus," kata ahli radiologi Kien Vuu, MD, yang merupakan pengasas prestasi Vuumd dan umur panjang dan penulis buku laris Keadaan berkembang maju. Jangan hanya pergi ke klinik pertama yang anda dapati. "Penting untuk memilih kemudahan yang diiktiraf oleh organisasi penjagaan kesihatan yang berkaitan untuk jaminan kualiti," Dr. Vuu berkata.
Apa yang diharapkan di mamogram
Proses mamogram agak mudah, menurut Dr. Parghi. Dari kertas kerja ke prosedur, pelantikan akan sering mengambil masa 30 minit hingga satu jam, katanya. Selepas anda mengisi kertas kerja dan sebelum pemeriksaan, anda akan diminta untuk mengeluarkan pakaian anda di atas dan berubah menjadi gaun.
Untuk apa yang diharapkan semasa Mamogram: "Kami biasanya mengambil empat gambar payudara-dua payudara setiap payudara-dan setiap set imej boleh mengambil mana-mana dari 30 saat hingga satu minit," Dr Dr. Parghi berkata. Semasa menjalankan mamogram, ahli teknologi (aka mammographer) sesuai dengan payudara pesakit ke "bucky" (atau meja sokongan payudara), dan kemudian mengapit paddle mampatan pada payudara.
Dr. Parghi mengatakan bahagian proses ini boleh menyebabkan ketidakselesaan, walaupun perlu menghasilkan imej yang jelas dari tisu payudara dan mengurangkan pendedahan radiasi. "Apabila kita mengambil gambar, ada mampatan yang diperlukan," katanya. "Ia dapat merasakan sedikit lembut, dan kadang -kadang, ia boleh mencubit, tetapi matlamat akhir adalah untuk mendapatkan gambaran yang sangat baik."
Apa yang diharapkan selepas mamogram
Selepas mamogram, Dr. Parghi mengatakan bahawa anda boleh mengharapkan untuk menerima keputusan anda dalam masa seminggu, dan bergantung pada hasilnya, pesakit mungkin menjalani ujian dan prosedur tambahan. "Biasanya kira -kira 10 peratus daripada [keputusan] dibaca sebagai tidak normal," katanya. "Apabila ini berlaku, kami mahu anda kembali untuk gambar tambahan, dan kadang -kadang ultrasound, dan kemudian ada subseksyen kecil pesakit yang memerlukan biopsi."
Boleh menjadi menakutkan untuk mendapatkan panggilan balik dari doktor anda mengenai bacaan mamogram anda tetapi Dr. Parghi mengatakan bahawa ia tidak selalu menjadi penyebab utama. "Kebanyakan masa, pesakit mendapat gambar tambahan atau biopsi, dan tidak ada apa -apa," katanya. "Anda harus memahami bahawa ahli radiologi payudara terobsesi dengan menangkap apa -apa yang boleh menjadi kanser dan kami ingin menangkapnya seawal mungkin."
Cara mempersiapkan mamogram: dos dan tidak perlu
Untuk petua tambahan bagaimana untuk mempersiapkan mamogram, berikut adalah beberapa Dr. Cadangan Parghi untuk temujanji anda:
1. Memakai pakaian yang selesa
Dr. Parghi mengesyorkan memakai pakaian yang selesa untuk pelantikan anda-dan sebaliknya, untuk mengelakkan pakaian yang ketat. "Pakaian yang ketat kurang disukai kerana mereka boleh menyebabkan lebih banyak kesakitan selepas [mamogram]," katanya.
2. Jangan memakai minyak wangi atau losyen
"Kami mengesyorkan agar anda mengelakkan memakai minyak wangi atau losyen," kata Dr. Parghi. "Ia boleh muncul sebagai artifak pada mamogram."Artefak dapat mengurangkan kualiti imej dan mungkin muncul sebagai atau tidak jelas keabnormalan. Dr. Parghi juga mengesyorkan melangkaui deodoran pada hari pelantikan anda. "Sekiranya anda memakainya, mereka biasanya akan memberi anda lap untuk menghilangkan antiperspirant."
3. Jangan Psych Yourself Out
Semasa anda bersiap sedia untuk mamogram, "Jangan psikiskan diri anda akan menyakitkan atau dikaitkan dengan banyak kebimbangan," kata Dr. Parghi. "Apa sahaja tarian peribadi anda sendiri untuk meminimumkan kebimbangan, terlibat dalam proses itu sebelum anda masuk ke dalam temu janji anda."
4. Menjadikan mamogram sebagai keutamaan
"Saya telah melihat terlalu banyak wanita dari 40 tahun, walaupun 35, yang menangguhkan mamogram yang dapat menyelamatkan nyawa mereka-dan saya baru melihat terlalu banyak kanser peringkat akhir," kata Dr. Parghi. "Terlalu banyak wanita melangkau mamogram, dan agak janggal untuk dibicarakan, tetapi ia dapat menyelamatkan nyawa."
"Terlalu banyak wanita melangkau mamogram, dan agak janggal untuk dibicarakan, tetapi ia dapat menyelamatkan nyawa."-Chirag Parghi, MD
Soalan yang sering ditanya
Berapa umur wanita mendapat mamogram?
Garis Panduan Umum Mengesyorkan bahawa wanita mula menjalani mamogram rutin (tahunan atau setiap tahun) bermula sekitar umur 40 tahun. Menurut DR. VUU, bagaimanapun, umur dan kekerapan yang disyorkan boleh berbeza -beza berdasarkan sejarah peribadi dan faktor risiko anda. "Bagi wanita yang mempunyai faktor risiko yang lebih tinggi seperti sejarah keluarga kanser payudara, penanda genetik tertentu, atau pendedahan radiasi sebelumnya-penyaringan mungkin bermula seawal usia 30-an," katanya. "Penting untuk berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk menentukan profil risiko khusus anda dan membuat rancangan pemeriksaan peribadi."
Berapa lama mamogram?
Mamogram itu sendiri akan mengambil masa kira -kira 15 hingga 20 minit, kata Dr. Parghi-dan seperti yang disebutkan, setiap imej yang ditangkap semasa x-ray harus mengambil masa kira-kira 30 saat hingga satu minit.
Yang melakukan mamogram?
Mammogram dilakukan oleh ahli teknologi yang diperakui oleh lembaga. "Ahli radiologi adalah doktor yang kemudian mengkaji mamogram dan menghantar laporan kembali kepada doktor penjagaan utama anda," Dr. Berg berkata.
Adakah baik untuk mempunyai mamogram semasa dalam tempoh anda?
Berada dalam tempoh anda tidak boleh menjejaskan keputusan mamogram anda, kata Dr. Parghi. Walau bagaimanapun, dia menyebut bahawa wanita cenderung lebih sensitif semasa kitaran mereka. "[Tisu payudara] boleh menjadi sangat sensitif di sekitar turun naik hormon yang berbeza seperti semasa kitaran tempoh, supaya juga dapat menyumbang kepada kesakitan," katanya.
Sebab lain anda tidak boleh membatalkan mamogram anda secara automatik? Sekiranya anda mempunyai Covid-19. Sebaliknya, hubungi doktor anda untuk menentukan langkah seterusnya yang terbaik. Bergantung pada sejarah keluarga anda dan hasil sebelumnya, doktor anda mungkin masih mahu anda muncul untuk pencitraan.
Bolehkah anda mengambil pelega kesakitan sebelum mamogram?
Menurut DR. Parghi, sangat selamat untuk mengambil penghilang kesakitan yang lebih tinggi untuk mempersiapkan mamogram, dan mereka yang sensitif terhadap kesakitan atau kecemasan boleh mendapatkan ubat preskripsi sebelum pelantikan. Walau bagaimanapun, dia hanya mengesyorkan anxiolytics untuk minoriti kecil pesakit (sambil menambah bahawa mereka yang memerlukannya tidak boleh memandu ke pelantikan mereka pada hari itu atau pulang ke rumah).
Bolehkah anda minum kafein sebelum mamogram?
Anda boleh minum kafein sebelum mamogram, kata Dr. Parghi, tetapi bagi sesetengah wanita, terutamanya mereka yang mempunyai penyakit payudara fibrocystic, ia dapat meningkatkan kesakitan prosedur. "Penyakit fibrocystic adalah keadaan biasa di mana bola kecil air ini, seperti belon air kecil, bentuk di payudara yang dipanggil sista, dan mereka boleh menyakitkan," katanya. "Sekiranya anda berada dalam keadaan itu-dan itu adalah keadaan biasa, bukan kanser-itu boleh menyebabkan rasa sakit yang dikaitkan dengan kafein."
Adakah implan payudara mengganggu mamogram?
Implan payudara padat dan, oleh itu, boleh menyembunyikan kanser pada mamogram, Dr. Berg mengakui. Oleh sebab itu, dia mengatakan bahawa "perlu melakukan dua kali ganda imej, dengan lebih banyak pendedahan radiasi" untuk mendapatkan pencitraan yang paling tepat.
Adakah mamogram menggantikan keperluan peperiksaan payudara sendiri?
Mamogram dilakukan setiap tahun atau setiap dua tahun. Peperiksaan payudara sendiri dimaksudkan untuk dilakukan bulanan. Oleh itu, walaupun anda berada di atas pelantikan mammogram anda, jangan biarkan ia menjadi alasan untuk mengabaikan pemeriksaan di rumah anda.
Berapa kos mamogram?
Seperti kebanyakan rawatan perubatan, kos mamogram adalah subjektif. "Di bawah Akta Penjagaan Mampu, dan Akta PALS, mamogram 'pemeriksaan' tahunan mesti dilindungi sepenuhnya oleh insurans untuk wanita berumur 40 tahun ke atas," Dr Dr. Berg berkata. "Sekiranya anda berusia di bawah 40 tahun dan disyorkan untuk pemeriksaan oleh doktor anda, atau jika anda memerlukan ujian tambahan kerana kelainan pada mamogram pemeriksaan anda atau jika anda mempunyai gejala atau gejala lain, mamogram itu dianggap sebagai mamogram 'diagnostik' dan kosnya akan bergantung pada insurans anda."
Betapa tepatnya mamografi?
Sekiranya anda akan mengalami kecemasan dan ketidakselesaan mamogram, ia hanya semulajadi untuk mengharapkan ia tepat dalam pengimejannya. Walau bagaimanapun, realiti keras adalah bahawa mamogram tidak 100 peratus sempurna sepanjang masa. "Walaupun mamografi adalah alat penting dalam pengesanan kanser payudara, ia tidak sempurna," Dr. Vuu mendedahkan. "Ia mempunyai batasannya, termasuk risiko negatif palsu dan positif palsu. Kadang -kadang, pengimejan tambahan atau biopsi diperlukan untuk menjelaskan atau mengesahkan penemuan, terutamanya bagi wanita dengan tisu payudara yang padat."
Sisi yang terang adalah, jika anda tidak mempunyai payudara padat, Dr. Berg mengatakan bahawa mamografi sangat tepat. "Ia kurang tepat pada wanita dengan payudara padat-kira-kira 10 peratus wanita yang ditayangkan dengan mamografi akan dipanggil kembali untuk ujian tambahan, dan 95 peratus wanita yang dipanggil kembali tidak mempunyai kanser," jelasnya. "Teknologi baru seperti kecerdasan buatan dan mamografi yang dipertingkatkan dengan kontras menunjukkan janji dalam memberikan hasil yang lebih tepat-mengurangkan positif palsu, prosedur yang tidak perlu (dan tekanan yang terhasil), dan meningkatkan pengesanan kanser."
Dengan siapa saya boleh bercakap jika saya mempunyai soalan mengenai mamogram?
Jika anda masih mempunyai soalan mengenai proses mammogram dan X-ray itu sendiri, Dr. Berg berkata untuk memulakan perbualan mengenai kesihatan payudara anda dengan penyedia penjagaan utama anda. "Sekiranya diperlukan, mereka boleh menghubungkan anda dengan ahli radiologi untuk melakukan pemeriksaan payudara," katanya. "Anda juga boleh menyemak Densebreast-Info.org sebagai sumber yang berguna untuk mengetahui lebih lanjut."
Sekiranya anda berisiko tinggi untuk mengembangkan kanser payudara atau mempunyai hasil yang tidak normal pada masa lalu, Dr. Vuu mengatakan bahawa pergi terus ke pakar payudara mungkin langkah terbaik. "Sentiasa berunding dengan profesional penjagaan kesihatan untuk nasihat yang disesuaikan dengan sejarah dan keadaan perubatan anda yang unik," dia menggalakkan.
Citations + Well + Rujukan Artikel Baik Rujukan Saintifik, Boleh Dipercayai, Terkini, Kajian yang mantap untuk menyandarkan maklumat yang kami kongsi. Anda boleh mempercayai kami sepanjang perjalanan kesihatan anda.
- Bahl, Manisha et al. "Digital 2D berbanding Tomosynthesis Saringan Mammografi di kalangan wanita berumur 65 tahun ke atas di Amerika Syarikat." Radiologi, 2019, https: // doi.org/10.1148/RADIOL.2019181637.
- Kerlikowske, Karla, et al. 'Persatuan pemeriksaan dengan tomosintesis payudara digital vs mamografi digital dengan risiko selang kanser payudara invasif dan maju'. Jama: Jurnal Persatuan Perubatan Amerika, Vol. 327, no. 22, Persatuan Perubatan Amerika (AMA), Jun 2022, ms. 2220-2230, https: // doi.ORG10.1001/Jama.2022.7672.
Intel Kesihatan yang Anda Perlu-tanpa BS Anda tidak mendaftar hari ini untuk mempunyai berita kesejahteraan terkini (dan paling besar) dan petua yang diluluskan oleh pakar yang dihantar terus ke peti masuk anda.
