Permulaan dan inovasi baru mula memberi penghidap migrain penjagaan dan rawatan-mereka layak

Migrain mempengaruhi kira-kira 39 juta orang Amerika, namun ramai yang menderita dari mereka merasakan gejala mereka ditolak atau diturunkan oleh penyedia penjagaan kesihatan mereka. Sebahagian daripada masalahnya ialah penyakit itu masih kurang difahami walaupun di kalangan profesional perubatan. Migrain adalah gangguan otak yang menyebabkan neuron anda (i.e., Saraf di otak anda) untuk menjadi "hiperaktif," jelas Cynthia Armand, MD, pakar migrain untuk Sistem Kesihatan Montefiore di New York City. Ia boleh menyebabkan sakit kepala yang serentak, sering melemahkan yang berlangsung sehingga 72 jam dan boleh disertai dengan loya, muntah, dan kepekaan terhadap cahaya dan bunyi. "Ia sangat memberi kesan kepada kualiti hidup, kerana serangan sering menyebabkan ketidakupayaan untuk terlibat dalam aktiviti fizikal," kata Dr. Armand.

• Cynthia Armand, MD, Cynthia Armand, MD, adalah pakar migrain untuk Sistem Kesihatan Montefiore di New York City.
• Stewart Tepper, MD, Stewart Tepper, MD, adalah pakar sakit kepala dan profesor neurologi di Dartmouth Geisel School of Medicine

Walaupun terdapat kelaziman penyakit, terdapat hanya kira -kira 500 pakar sakit kepala di Amerika Syarikat, dan terdapat kekurangan pembiayaan untuk penyelidikan ke atas sebab -sebab dan rawatan, menurut Yayasan Penyelidikan Migrain. "Untuk masa yang lama, tidak banyak tindakan di arena terapi sakit kepala," kata Stewart Tepper, MD, pakar sakit kepala dan profesor neurologi di Dartmouth Geisel School of Medicine.

Nasib baik bagi mereka yang menderita migrain, letupan teknologi dan rawatan baru mengganggu ruang migrain. "Beberapa tahun kebelakangan ini telah menjadi tahun yang paling bertenaga dalam kerjaya profesional saya, dan saya telah menjadi doktor sakit kepala sejak pentadbiran Ronald Reagan," kata Dr. Tepper. Pertama, orang Amerika mempunyai lebih banyak akses kepada penjagaan khusus terima kasih kepada laman telehealth yang menghubungkan mereka dengan penyedia dan menawarkan akses yang lebih mudah kepada rawatan migrain. Kedua, rawatan itu sendiri telah maju, dengan beberapa pilihan bukan dadah baru dalam bentuk peranti neuromodulasi.

Baca terus untuk melihat dengan lebih dekat bagaimana penjagaan migrain berubah-untuk lebih baik.

Telemedicine untuk migrain

Senarai tunggu untuk melihat pakar sakit kepala boleh berbulan -bulan di banyak bahagian negara, dan penjagaan khusus tidak selalu dilindungi oleh insurans perubatan. Tambahkan dalam cadangan sosial semasa dan menjadi lebih sukar untuk melihat pakar dan mengisi preskripsi. Tetapi dua syarikat telemedicine bertujuan untuk membantu:

Cove

Doktor penjagaan primer merawat majoriti pesakit migrain, tetapi mereka tidak selalu mempunyai masa atau latihan khusus untuk membangunkan rancangan rawatan peribadi. "Cove membawa pengalaman pakar dalam talian, menjadikannya mudah untuk berhubung dengan doktor yang berpengalaman dalam jadual pesakit," kata Caroline Hoffman, pengurus besar Migrain Startup Cove.

Cove juga menawarkan akses kepada ubat-ubatan migrain preskripsi sahaja-termasuk mereka yang membantu mencegah atau mengurangkan keterukan serangan atau menguruskan alat-alat ubat-ubatan lain, dan suplemen yang dapat membantu.

Untuk memulakan, anda akan melengkapkan soal selidik dalam talian, kemudian berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan untuk menerima pelan rawatan yang disesuaikan. Preskripsi kemudian dihantar kepada anda melalui pos dalam masa kira -kira seminggu dan diisi semula seperti yang diperlukan.

Program ini tidak menerima insurans, tetapi hanya berharga $ 4 sebulan untuk teks tanpa had dengan salah seorang doktor kakitangan mereka, ditambah dengan harga ubat anda (dari kira -kira $ 10 hingga $ 40 sebulan untuk preskripsi generik).

Nurx

Nurx ditubuhkan pada tahun 2015 untuk menawarkan penjagaan kesihatan yang berpatutan untuk wanita dan orang yang mempunyai uterus khusus, akses kepada kawalan kelahiran, kontrasepsi kecemasan, dan penyaringan STI di rumah melalui telemedicine. Pada bulan September, permulaan juga mula menawarkan rawatan migrain, dan kini menyediakan akses kepada sembilan preskripsi generik yang berbeza yang membantu merawat atau mencegah migrain. Oleh kerana majoriti penghidap migrain adalah wanita, "kami merasakan bahawa kami berada di kedudukan yang unik untuk menangani salah satu keadaan kesihatan yang paling biasa," kata Allison Hoffman, ketua komunikasi untuk Nurx.

Nurx Pertama memerlukan pesakit untuk mengambil peperiksaan video, yang membantu pasukan perubatan syarikat merumuskan pelan rawatan atau menentukan sama ada anda perlu mencari penjagaan secara peribadi untuk keadaan kesihatan yang lebih serius. Seterusnya, anda memasukkan maklumat insurans anda, jika anda memilikinya, maka fail anda akan dikaji semula oleh doktor. Sekiranya mereka menulis preskripsi, Nurx akan mengisinya, menghantarnya kepada anda, dan mengisi semula secara automatik seperti yang diperlukan.

Satu tahun di platform berharga $ 60, yang merangkumi konsultasi dengan doktor. Sekiranya anda mempunyai insurans, Nurx membilkan pembekal anda untuk ubat -ubatan; Anda hanya berhutang kepada insurans insurans anda. Tanpa insurans, ubat kos mana-mana dari $ 25- $ 70 sebulan.

Rawatan yang lebih baik di kaki langit: Neuromodulasi untuk Migrain

Kajian 2017 lebih daripada 15,000 orang Amerika dengan migrain mendapati bahawa hampir semua orang yang menggunakan ubat lisan untuk merawat sakit kepala mereka mempunyai sekurang -kurangnya satu keperluan rawatan yang tidak terpenuhi. (Bermakna: Ubat lisan membantu, tetapi tidak menyelesaikan semua gejala migrain.) Terapi neuromodulasi yang ditadbir oleh peranti perubatan mungkin dapat membantu memenuhi beberapa keperluan yang tidak terpenuhi dengan membantu mengurangkan keterukan dan/atau kekerapan serangan migrain.

Peranti semua berfungsi secara berbeza, tetapi secara umum, mereka menggunakan magnet atau elektrik untuk memodulasi aktiviti sistem saraf. Ini adalah bentuk rawatan yang agak baru yang ditunjukkan oleh kajian yang cukup menjanjikan, terutama bagi orang yang mempunyai migrain kronik-tetapi penyelidikan yang lebih mantap diperlukan. Updsides jenis rawatan ini adalah bahawa ia dapat membantu mereka yang tidak dapat (atau tidak mahu) mengambil ubat -ubatan, dan ada risiko yang minimum untuk kesan sampingan. (Dr. Nota Armand Anda tidak boleh menggunakan neuromodulasi jika anda mempunyai implan logam atau elektronik di dalam badan anda, perentak jantung atau defibrilator, atau jika anda mempunyai sawan atau jenis penyakit jantung tertentu.) Kelemahannya adalah bahawa kebanyakan peranti memerlukan preskripsi, doktor yang bukan pakar sakit kepala mungkin tidak biasa dengan peranti atau mencadangkannya kepada pesakit mereka, dan kos (yang cenderung lebih mahal daripada ubat) biasanya tidak dilindungi oleh insurans kesihatan.

Dengan nuansa -nuansa itu, inilah yang lebih dekat melihat beberapa peranti terbaru:

Nerivio

Peranti yang boleh dipakai neuromodulasi elektrik (ren) jauh ini hanya mengurangkan kesakitan apabila anda mengalami migrain. Anda akan memakai armband pakai buang yang mendorong modulasi kesakitan yang terkondisi: Selama kira -kira 45 minit, ia akan memberikan isyarat elektrik ke satu kawasan badan anda (lengan anda) yang, pada dasarnya, menipu sistem saraf anda untuk mengurangkan kesakitan di kawasan lain ( kepala kamu). Band ini dipasangkan dengan aplikasi, dan ia membolehkan anda menyesuaikan tahap isyarat elektronik untuk mencari apa yang berfungsi (Dr. Tepper mengatakan pesakit mungkin merasakan sensasi berdengung, tetapi tidak boleh menyakitkan). Setiap peranti berharga kira -kira $ 100, dan merawat 12 migrain. Beberapa berita baik: Cove menetapkan peranti-dan menawarkan diskaun kepada ahli-ahlinya.

Cefaly

Peranti rangsangan saraf trigeminal luaran kecil (ETNS) melekat pada dahi anda dan menghantar rangsangan elektrik melalui saraf optalmik ke laluan pengawalseliaan kesakitan di otak anda; ia dianggap berfungsi dengan meletakkan isyarat perencatan pada laluan kesakitan. Untuk faedah pencegahan, anda memakainya selama 20 minit setiap malam selama tiga bulan. Ia juga boleh digunakan selama satu jam pada permulaan migrain untuk mengurangkan intensiti kesakitan. Peranti berharga kira-kira $ 400, dan elektrod boleh diguna semula sehingga 20 kali (elektrod baru berharga $ 25 untuk tiga pek).

Gammacore

Sapphire Gammacore adalah peranti pegang tangan yang direka untuk merangsang saraf vagus, salah satu saraf terpanjang yang membantu mengawal fungsi badan yang penting, seperti kadar jantung, pencernaan, dan pernafasan. Apabila anda memegang gammacore di kawasan leher anda di mana saraf vagus terletak selama dua hingga tiga minit, ia menghantar rangsangan elektrik ke otak untuk menghalang isyarat sakit. Dengan preskripsi, anda boleh menyewa peranti itu untuk kira -kira $ 600 sebulan (setiap bulan anda perlu membayar yuran sekali lagi untuk mengaktifkan semula dengan kod).

Ini hanya beberapa penawaran peranti semasa, dan terdapat yang baru dalam kerja -kerja (contohnya, Shiratronics, pemecut peranti perubatan sedang mengusahakan teknologi neuromodulasi baru dan telah menaikkan sejumlah $ 36 juta dalam pembiayaan hingga kini). Mudah -mudahan, mereka akan menjadi lebih luas dan harga akan turun pada masa akan datang.

Tetapi buat masa ini, rawatan migrain sekurang -kurangnya bergerak ke arah yang betul. "Ia hanya menakjubkan," Dr. Tepper berkata. "Saya tidak dapat mengira bilangan pesakit yang mengatakan kehidupan mereka telah berubah dalam beberapa tahun kebelakangan ini."Sekarang, mari kita berharap momentum itu berterusan.

Oh hai! Anda kelihatan seperti seseorang yang suka latihan percuma, diskaun untuk jenama kesejahteraan-kegembiraan kultus, dan baik+kandungan yang baik. Daftar untuk Well+, Komuniti Dalam Dalam Talian Wellness Insiders, dan Buka Kunci Ganjaran Anda Seketika.