Adalah endometriosis yang paling tidak diiktiraf krisis kesihatan wanita pada masa kita?

Yang mungkin akan berubah, terima kasih kepada selebriti dan kesejahteraan yang telah meningkatkan kesedaran penyakit dengan berkongsi pengalaman endometriosis peribadi mereka. ;.) Tetapi endometriosis 'bertukar menjadi tumpuan juga menimbulkan beberapa soalan yang membimbangkan. Seperti, mengapa tidak mengambil masa yang lama untuk penyakit yang dahsyat ini didiagnosis dengan betul? Apa yang sebenarnya menyebabkannya di tempat pertama? Dan adakah perkara lain yang dapat dilakukan untuk membantu wanita menyembuhkan, tanpa perlu menggunakan pelbagai pembedahan atau terapi hormon?

*Nama telah diubah.

Baca terus untuk semua yang anda perlu tahu mengenai endometriosis.

Endometriosis: wabak yang semakin meningkat, atau hanya salah didiagnosis terlalu lama?

Setiap pakar yang saya temubual untuk kisah ini, doktor konvensional dan pengamal holistik, memberitahu saya bahawa mereka merawat lebih ramai wanita yang telah didiagnosis dengan endometriosis. Tetapi, kerana banyak kebaikan kesihatan cepat menunjukkan, ini tidak semestinya bermaksud penyakit itu sendiri semakin meningkat. Sebaliknya, lebih mungkin pengetahuan tentang keadaan semakin meningkat, dan wanita semakin meminta doktor mereka untuk menyiasat gejala yang mungkin mereka telah menolak sebagai kelemahan yang malang kepada seks wanita-kecenderungan, masa yang berat dengan banyak kekejangan, kembung dan kesusahan pencernaan yang semakin teruk di sekitar haid.

Tetapi walaupun banyak wanita bangun dengan realiti Endo, banyak lagi yang masih dalam kegelapan. "Banyak orang diberitahu bahawa gejala mereka adalah normal dan mereka sepatutnya mengambil Advil dan berurusan dengannya," kata Dr. Huang.

"Tanpa dialog terbuka dan jujur ​​yang mengelilingi kesihatan reproduktif, wanita akan terus terlepas dari penjagaan yang mereka perlukan dan layak-dan yang harus berubah."-Piraye Yurttas Beim, Ketua Pegawai Eksekutif Celmatix

Sarah, 32, adalah salah seorang daripada mereka. "Saya mula menunjukkan gejala pada usia 13 tahun dengan tempoh pertama saya," dia teringat. "Saya berdarah selama dua minggu dan terpaksa melihat pakar pediatrik kerana saya sakit kerana kehilangan banyak darah. Saya diletakkan di atas pil besi."Lima tahun, preskripsi kawalan kelahiran, dan ahli ginekologi berganda kemudian, Sarah akhirnya menjalani pembedahan penerokaan dan mengetahui bahawa dia mempunyai endometriosis. "[Doktor] dibersihkan seberapa banyak yang dia dapat tetapi memberitahu saya saya mungkin menghadapi masalah untuk hamil ketika masa itu dia betul," katanya.

Jenis "mitologi tempoh" negatif yang Dr. Huang menerangkan sangat tertanam dalam budaya kita dan sangat berbahaya, kata pakar hormon wanita dan ahli majlis yang baik+baik Alisa Vitti. "Ia bermula lebih awal-idea bahawa mendapatkan tempoh anda adalah 'kutukan,' anda harus mengharapkan ia menyakitkan dan sengsara, dan perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah mengambil ubat," katanya. "Dan akhirnya, apabila anda selesai membuat bayi anda, anda hanya perlu menyingkirkan [rahim anda] kerana ia lebih bermasalah daripada yang bernilai. Ini adalah perbualan untuk wanita, mula selesai."

Ia juga tidak membantu, sehingga permulaan gerakan realiti haid baru -baru ini, wanita sebahagian besarnya dikondisikan untuk menjaga kesengsaraan mereka sendiri atas nama kesopanan. Untuk Piraye Yurttas Beim, PhD, iklim ini berdiam diri membawa kepada 15 tahun penderitaan sebelum dia menyedari bahawa dia mempunyai endometriosis. "Salah satu halangan terbesar yang mendapat penjagaan yang lebih baik adalah stigma dan rasa malu yang mengelilingi kesihatan reproduktif secara umum," kata Ketua Pegawai Eksekutif dan pengasas permulaan ujian genetik Celmatix. "Apabila membincangkan gejala dianggap tabu, wanita sering enggan membawanya bersama rakan, keluarga, atau doktor mereka. Tanpa dialog terbuka dan jujur ​​yang mengelilingi kesihatan reproduktif, wanita akan terus terlepas dari penjagaan yang mereka perlukan dan layak-dan yang harus berubah."

Kenapa adalah Sangat sukar untuk mendiagnosis endometriosis?

Mendapatkan doktor untuk mengambil gejala anda dengan serius hanya separuh pertempuran: endometriosis adalah penyakit yang terkenal sukar untuk ditemui, walaupun ketika MD mencarinya. Kerana biasanya tidak muncul pada sonogram atau imej radiologi lain, ia sering hanya disahkan melalui prosedur invasif. "Doktor perlu melakukan pembedahan laparoskopi pada pesakit itu dan melihat tisu endometrium berkembang di mana ia tidak sepatutnya," kata Dr. Beim. Tetapi, dia menambah, itu adalah laluan yang menyakitkan dan mahal. Oleh itu, sesetengah doktor memilih untuk hanya menguruskan gejala pesakit mereka melalui kontraseptif hormon dan ubat penghilang rasa sakit tanpa mendapat akar apa yang menyebabkan kesakitan mereka.

Itu tidak boleh diterima, mengisytiharkan Vitti. "Tidak ada tempat lain, kita mempunyai pengalaman ini dalam Perubatan Barat," katanya. "Di mana-mana menegak lain [kesihatan reproduktif di luar wanita], anda akan mempunyai prosedur dan ujian susulan-doktor akan berada di atas apa sahaja yang anda miliki."Lebih banyak lagi apabila anda menganggap bahawa endometriosis dikaitkan dengan beberapa masalah kesihatan yang serius. Penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser ovari, manakala sehingga 50 peratus wanita dengan endometriosis tidak subur.

Susan mengatakan endometriosis kini selalu ada di fikirannya sebelum ini, ia tidak pernah di radarnya.

Ambil Tracy, 41, yang tidak belajar dia mempunyai endometriosis sehingga dia mula berusaha untuk mempunyai bayi pada usia 37 tahun. "Saya berada di pil [kawalan kelahiran] sejak saya berada di kolej jadi saya benar -benar tidak mengalami kesakitan," katanya. "Ketika saya melepaskan pil untuk cuba hamil adalah ketika semua masalah memulakan gerakan usus dan hubungan seksual, sakit belakang dan sakit perut yang lebih rendah. Saya menjalani pembedahan laparoskopi dan mendapati saya mempunyai endometriosis tahap 4 yang memusnahkan tiub fallopian saya dan menurunkan rizab ovari saya ... ia telah merosakkan peluang saya untuk mempunyai anak saya sendiri."

Statistik ini sangat membimbangkan Susan, yang mendapati dia mempunyai endometriosis selepas operasi fibroid rahim musim panas lalu. "Saya telah melihat doktor kesuburan selama kira -kira tujuh bulan sebelum pembedahan, dan semasa beroperasi mereka mendapati tisu parut yang konsisten dengan endometriosis," katanya, sambil menambah dia selalu mempunyai tempoh "mengerikan" tetapi meredakan gejala selama bertahun -tahun dengan kawalan kelahiran. "Ini boleh menjejaskan keupayaan saya untuk mempunyai anak, yang sangat emosional. Ia boleh menjejaskan kesihatan saya, dengan pembedahan masa depan yang menjulang dan kemungkinan ubat untuk melambatkan proses."

Walaupun dia berasa lebih baik sejak menjalani pembedahan pertamanya, Susan mengatakan endometriosis kini selalu ada di fikirannya sebelum ini, ia tidak pernah di radarnya.

Berita baik? Perkara mencari penderita endometriosis

Menurut doktor, tidak ada yang dapat dilakukan untuk mencegah endometriosis dari membentuk di tempat pertama. "Pada akhirnya, ia mungkin sebahagian besarnya disebabkan oleh genetik," kata Suzanne Fenske, MD, pakar endometriosis di sistem kesihatan Gunung Sinai di New York City.

Teori yang paling sering diterima memegang bahawa endometriosis adalah hasil daripada "haid retrograde" -a fenomena di mana darah haid mengalir ke belakang melalui tiub fallopian dan tanah di dinding dan organ pelvis, di mana sel-sel endometrium terus berkembang. Ramai wanita mengalami pendarahan retrograde, kata Dr. Fenske, tetapi ia tidak menghasilkan endometriosis untuk semua orang. "Perbezaan gejala akan dikaitkan dengan genetik atau faktor penyakit yang belum kita ketahui," katanya.

Yang mengatakan, wanita dibentangkan dengan lebih banyak pilihan daripada sebelumnya untuk mengekalkan endometriosis mereka yang ada di bawah kawalan, di luar taktik biasa terapi hormon, meds sakit, dan pembedahan laparoskopi untuk menghilangkan tisu yang terlantar. (Histerektomi, seperti Lena Dunham, dianggap sebagai pilihan terakhir. "Biasanya, histerektomi dikhaskan untuk situasi di mana semua pilihan pengurusan lain gagal," Dr. Fenske berkata.)

"Faktor -faktor seperti pemakanan, pendedahan [toksin] alam sekitar, atau bahkan bagaimana kita mengendalikan tekanan dapat memberi kesan."-Elizabeth Poynor, MD

Sebagai contoh, di Pusat Endometriosis NYU Langone, pesakit mempunyai akses kepada ahli terapi fizikal, ahli nutrisi, ahli terapi psikiatri, dan juga psikiatri, dan juga psikiatri. "Kesejahteraan mental sangat penting," jelas Dr. Huang. "Apabila penyakit kronik yang menyebabkan anda mempunyai kualiti hidup yang buruk, kami benar -benar perlu membantu anda secara emosi dan mental juga."(Sesungguhnya, mereka yang mempunyai penyakit kronik adalah sehingga 20 peratus lebih cenderung tertekan daripada penduduk umum.) Pusat ini juga merintis program diagnostik MRI baru yang dapat menemui endometriosis secara tidak langsung dengan ketepatan 80 peratus.

Pakar Kesihatan Wanita Elizabeth Poynor, MD, mempunyai pesakit endometriosis memberi tumpuan kepada mengurangkan keradangan sistemik, yang dia percaya akan memburukkan lagi gejala. "Faktor -faktor seperti pemakanan, pendedahan [toksin] alam sekitar, atau bahkan bagaimana kita mengendalikan tekanan dapat mempengaruhi cara endometriosis mempengaruhi tubuh, dan dengan itu kesakitan yang menyebabkannya menyebabkan," jelasnya. "Perkara yang boleh meningkatkan keradangan dalam badan kita dapat meningkatkan kesan endometriosis [."

Wanita juga mencari pengamal kesihatan alternatif dalam usaha menenangkan gejala mereka. Vitti telah menyaksikan endometriosis pesakit yang tidak terhitung bertambah-atau bahkan hilang sama sekali berikutan tandatangannya FLO Living Protocol, yang membawa hormon menjadi keseimbangan melalui makanan, suplemen, dan campur tangan gaya hidup. (Kajian sememangnya menunjukkan kemungkinan hubungan antara endometriosis dan diet.)

"Ini adalah satu juta peratus masa untuk menilai semula kualiti penjagaan yang diperoleh oleh wanita untuk isu -isu kronik ini."-Alisa Vitti

Perubatan Cina adalah satu lagi pilihan rawatan endometriosis yang semakin popular, kerana wanita melihat seberapa berkesannya dalam merawat kesuburan dan PM. "Dalam perubatan Cina, endometriosis adalah ekspresi genangan darah, yang merupakan cara merujuk kepada tisu padat yang tidak lagi dapat disebarkan seperti yang sepatutnya," kata Doktor Perubatan Cina Jill Blakeway, pengasas Pusat Yinova di NYC. "Kebanyakan pesakit yang melawat kami mengalami kelegaan dari beberapa gabungan herba, akupunktur, perubahan diet, dan penyesuaian gaya hidup."

Blakeway percaya pengukus vagina juga sangat berkesan, pendapat (kontroversi) yang dikongsi oleh pakar Ayurveda Martha Soffer, pengasas Surya Spa di Los Angeles. (Petua lain Soffer untuk berurusan dengan Endo? Rehat sepanjang tempoh anda-itu bermakna tiada seks, tidak ada senaman yang sengit, tidak ada tekanan yang terhidrat, dan melepaskan alkohol dan gula.)

Dan menurut Vitti, kami berada dalam kedudukan yang sempurna untuk menguatkan perbualan di sekitar endometriosis, yang mungkin akan membawa kepada lebih banyak cara baru untuk mendekati rawatan. "Memecahkan tabu [Kesihatan Wanita] di media sosial telah sangat membantu, dengan kesedaran masa ini yang berlaku sejak beberapa tahun kebelakangan ini," katanya. "Sekarang, kita perlu mengikutinya [dengan bertanya], 'Apa yang kita lakukan untuk meningkatkan penjagaan kesihatan persamaan ini?"Ini adalah satu juta peratus masa untuk menilai semula kualiti penjagaan yang diperoleh oleh wanita untuk isu -isu kronik ini. Bukan sahaja ia lama terlambat, tetapi pilihan alternatif adalah Jadi berkesan."Dan, tidak seperti kawalan kelahiran dan meds lain, mereka mempunyai sedikit kesan (jika ada) kesan sampingan.

Apa yang perlu dilakukan jika anda fikir anda mempunyai endometriosis

Sekiranya ada satu perkara pakar endometriosis mahu semua wanita tahu, itu adalah kesakitan feminin tidak pernah normal, walaupun apa yang kita semua telah dikondisikan untuk percaya. Dan jika doktor anda cuba memberitahu anda bahawa anda mungkin berpisah dengan mereka. "Saya benar -benar menggalakkan pesakit untuk terus bertanya dan mencari pendapat kedua," kata Dr. Huang. Dia juga menekankan pentingnya mencari pakar yang boleh merujuk anda kepada pasukan penjagaan yang pelbagai. "Jika tidak, anda hanya menangani satu perkara dan endometriosis yang ditunjukkan dalam pelbagai cara."

Ia juga penting untuk bercakap mengenai endometriosis anda jika anda selesa melakukannya. Untuk satu perkara, kata Dr. Beim, ia akan mewujudkan kesedaran lebih lanjut mengenai penyakit ini, yang membantu menarik dolar penyelidikan. "Satu daripada sepuluh wanita dianggarkan mempunyai penyakit ini, namun para penyelidik mempelajari endometriosis hanya menerima $ 10 juta dalam pembiayaan persekutuan pada tahun 2016," katanya. "Untuk meletakkan ini dalam konteks, anthrax-yang mempunyai kes sifar di u.S. Pada 2016 yang diterima $ 51 juta pada tahun yang sama. Itulah sebabnya kita harus terus berkongsi cerita kita."(Untuk itu, Celmatix melancarkan kempen #SayTheFword pada Januari 2018 untuk membantu wanita bercakap secara terbuka dan jujur ​​tentang perjuangan kesuburan, berkaitan dengan endometriosis dan sebaliknya.)

Anda juga mungkin mendapati bahawa komunikasi terbuka membantu anda mencari solace emosi-tidak menyebutkan bahawa anda boleh meletakkan orang lain di jalan menuju penyembuhan. "Saya bekerja dengan banyak wanita yang juga mempunyai endometriosis, tetapi saya tidak tahu bahawa saya tidak mengalami pengalaman saya sendiri dan memutuskan untuk bercakap mengenainya," kata Susan. "Ia lebih biasa daripada kebanyakan wanita tahu-anda tidak sahaja."Dan lebih banyak penderita yang membantu membawa endometriosis keluar dari bayang -bayang, semakin sukar untuk mengabaikannya.

Sekiranya anda terlalu malu untuk bercakap dengan doktor anda mengenai isu-isu intim, anda tidak bersendirian-semak jawapan kepada 11 soalan wanita takut untuk meminta OB/GYN mereka. Satu lagi perbualan kesihatan penting yang harus anda alami? Yang dengan badan anda sendiri.