Ibu Amerika terpencil, cemas, dan tertekan di sini

Jones memanggil model dan menjadi tuan rumah esei Chrissy Teigen di PPD untuk Glamor rakit kehidupan yang terapung di atas fasad berkilat keibuan di mana dia tenggelam, bukti positif lebih banyak perbualan diperlukan di sekitar topik ini. Dan bukan hanya mereka yang bergelut dengan PPD yang boleh mendapat manfaat daripada lebih banyak realisme-setiap ibu.

Selamat datang ke Matressen

Salah satu perkara Jones memberitahu saya dia menyedari proses mencari rawatan untuk PPD adalah bahawa dia tidak pernah benar-benar berjaya dengan perubahan-dan menjadi seorang ibu adalah salah satu, jika tidak, perubahan terbesar yang berlaku sepanjang hidup seorang wanita. Peralihan itu begitu berbangkit, sebenarnya, seorang ahli antropologi bernama Dana Raphael (wanita yang sama yang mencipta istilah "doula," dengan cara) mencipta perkataan untuk menggambarkannya: Matreshence.

"Matreshence bukanlah keadaan-itu adalah perkataan untuk menggambarkan tempoh masa di mana seorang wanita mempunyai bayi," kata psikiatri pembiakan Alexandra Sacks, MD. Sekiranya remaja adalah perjalanan seorang gadis ke wanita, matreshence adalah perjalanan wanita ke ibu.

Dr. Sacks menjelaskan bahawa matressence berbeza daripada kehamilan, yang digambarkan sebagai pengalaman fizikal untuk mengembangkan bayi; Ia berbeza dengan buruh dan penghantaran, yang digambarkan sebagai pengalaman fizikal melahirkan bayi; Dan ia berbeza dari tempoh selepas bersalin, yang bermaksud banyak perkara, yang banyaknya fizikal. "Peralihan termasuk perbincangan mengenai budaya, perbincangan mengenai psikologi, perbincangan mengenai hubungan, wang, seks," katanya. "Terdapat kekayaan seperti ini dalam kehidupan wanita yang saya fikir ia berguna untuk mempunyai bingkai di sekitar perbualan yang akan memberi inspirasi kepada lebih banyak sokongan."

Dr. Sacks juga berharap bahawa menyebarkan kesedaran tentang matreshence dapat membantu menurunkan kadar kemurungan postpartum. Untuk menjelaskan mengapa, dia sekali lagi menarik selari dengan remaja, menjelaskan bahawa apabila anda memasuki fasa hidup anda, anda bersedia untuk perubahan yang akan berlaku. (Seperti orang yang terdiri daripada rangkaian sokongan anda: ibu bapa, rakan, dan guru anda.) Kesukaran beralih ke ibu, sebaliknya, sering menangkap wanita dengan kejutan hanya kerana ada sedikit perbincangan tentang mereka sebelum melahirkan.

Selain itu, penerimaan kebudayaan konsep remaja membantu mereka yang mengalami up dan downs dapat membincangkannya dengan bebas stigma, dan dia berharap pendidikan di sekitar matreshence akan melakukan perkara yang sama. "Saya benar -benar mahu menggalakkan wanita menggunakan perkataan sebanyak mungkin," Dr. Sacks berkata. "Dalam mencipta istilah untuk bercakap tentang peralihan keibuan, kita ingat untuk bercakap tentang pengalaman ibu, yang sering diletakkan di latar belakang dan tidak dapat dilihat."

Sendiri dengan telefon anda

Walaupun cabaran yang mengiringi matressen tidak baru, beberapa faktor dapat membuat mereka lebih terasa dirasakan di dunia moden. Salah satu daripada ini, Spekulasi Smith, adalah bahawa ia kurang biasa bagi wanita generasi ini untuk mempunyai komuniti berkumpul di sekitar mereka selama bertahun -tahun melahirkan anak mereka. "Kembali ke generasi datuk nenek kami, orang melihat ibu -ibu lain dengan bayi," katanya. "Ada seseorang di bangunan apartmen di atas mereka atau di seberang jalan atau di jalan. Sepupu mereka tinggal berdekatan atau ibu saudara dan paman mereka tinggal berdekatan. Mereka melihat wanita menyusu. Mereka melihat bagaimana semuanya berlaku. Sekarang, ada pengasingan yang luar biasa ini."Selalunya, dia memberitahu saya, orang yang memanggil atau menghantar e -mel atau e -mel ke dalam laporan psi bahawa mereka tidak mengenali orang lain yang mempunyai bayi. "Saya rasa itu benar -benar sukar," kata Smith.

Ke dalam kekosongan ini memasuki media sosial-instagram dan di mana-mana wanita disambut oleh sahabat yang ideal dan insanely menghakimi yang tidak pernah mereka minta, dan terhadap siapa mereka tidak dapat mengukur. Dalam kisah sampul November 2017, Masa mencipta istilah untuk menggambarkan penggambaran ibu yang sempurna ini. "Panggil ia mitos dewi, berputar dengan sedikit bantuan dari pada dasarnya semua orang-doktor, aktivis, ibu lain. Ia memberitahu kita bahawa payudara adalah yang terbaik; bahawa jika terdapat pilihan antara kelahiran vagina dan pembedahan besar, anda harus menolak; Bahawa badanmu adalah kuil dan apa yang kamu masukkan ke dalamnya harus suci; Bahawa menghantar bayi anda ke nurseri hospital selama beberapa jam setelah melahirkan adalah penghinaan tugas. Oh, dan anda akan merasa-dan kelihatan bersemangat, "cerita itu dibaca.

"Saya banyak mendengar dari ibu -ibu bahawa ketika mereka menetapkan bar terlalu tinggi, mereka tidak dapat dielakkan merasa seperti jika mereka tidak mencapainya, mereka gagal."-Alexandra Sacks, MD

Tiga puluh tahun yang lalu, ibu tentu tahu beberapa perkara yang tidak baik untuk bayi (e.g. merokok), tetapi mereka pasti tidak dibombardir dengan pelbagai maklumat yang sering menonjolkan dan bercanggah. Selain itu, mereka tidak semestinya harus bertanding dengan tentera tentera salib yang kelihatan seperti kelahiran, penyusuan susu, vaksin (atau, tidak ada vaksin), dan seterusnya. Ibu saya, sebagai contoh, mempunyai tiga bahagian sesar dari keperluan dan tidak memikirkannya. Tetapi ibu hari ini mungkin tahu bahawa ada bukti yang menghubungkan C-Sections untuk merompak kesihatan usus pada bayi dan bimbang. Dia juga boleh menonton wanita bercahaya selepas wanita bercahaya selepas wanita bercahaya menggambarkan kelahiran rumahnya yang ajaib di Instagram dan merasa kurang daripada perbandingan. Helo, kemurungan, kecemasan, dan semua yang lain.

Dalam vakum data-kesan mitos dewi pada ibu-ibu moden belum dipelajari-Masa menjalankan tinjauan sendiri dan mendapati, antara lain, bahawa 70 peratus peserta merasa tertekan kepada ibu dengan cara tertentu dan lebih dari 50 peratus merasa bersalah dan memalukan apabila perkara tidak sesuai dengan rancangan. "Tekanan untuk menjadi sempurna menjadikan semuanya lebih sukar," Dr. Sacks bertindak balas apabila saya bertanya kepadanya jika dia fikir fenomena itu menjadikan ibu lebih sukar. "Saya banyak mendengar dari ibu -ibu bahawa ketika mereka menetapkan bar terlalu tinggi, mereka tidak dapat dielakkan merasa seperti jika mereka tidak mencapainya, mereka gagal. Dan itu hanya perkara yang sangat memalukan jika seseorang bimbang bahawa mereka gagal anak mereka sendiri."

Ribut yang sempurna untuk kemurungan selepas bersalin

Seperti yang disebutkan di atas, menghadapi kesukaran menyesuaikan diri dengan kehidupan sebagai seorang ibu tidak sama dengan mengalami PPD. Untuk memahami perbezaannya, penting untuk terlebih dahulu memahami apa yang terakhir. Kemurungan postpartum jatuh di bawah payung gangguan perinatal dan kecemasan (PMAD), yang termasuk kemurungan postpartum, kebimbangan selepas bersalin, gangguan compulsif obsesif selepas bersalin (OCD), dan psikosis selepas bersalin. Dan juga penting untuk difahami, Smith berkata, bahawa gangguan ini tidak hanya muncul untuk ibu baru selepas Mereka melahirkan satu pertiga daripada ibu, permulaan PMAD berlaku semasa kehamilan.

PMAD berbeza dari kesukaran peralihan kerana mereka melemahkan, kata Smith. Pesakit mungkin merasa rata, seperti mereka tidak dapat menikmati kehidupan, tidak menantikan apa -apa, dan mereka telah kehilangan diri mereka sendiri (a la jones). Mereka juga mungkin berasa seperti mereka tidak boleh mengikat bayi mereka. Ini adalah kemurungan selepas bersalin. Atau, mereka mungkin merasakan kebimbangan yang lumpuh, yang dikatakan Smith dalam dua bentuk. "Satu adalah kebimbangan yang tidak berbentuk, ketakutan untuk ketakutan itu sendiri," katanya, menggambarkan gangguan kecemasan selepas bersalin. "Kemudian ada orang yang mempunyai kebimbangan yang spesifik-mereka bersahaja tentang bayi berhenti bernafas, mereka panik bayi akan mendapat penyakit pelik," jelasnya. Yang terakhir adalah sebahagian daripada apa yang dikenali sebagai postpartum OCD. Sekitar 1 peratus ibu mungkin mengalami psikosis selepas bersalin, yang berbeza dari gangguan di atas kerana ia memerlukan hospitalisasi psikiatri kerana risiko bunuh diri dan pembunuhan bayi. Ibu-ibu dengan kawan baik seperti ini, Laura Dockrill-Mei-May pengalaman halusinasi, khayalan, paranoia, insomnia, dan perubahan mood.

Semasa saya bertanya Dr. Karung apa yang menyebabkan PMADS-jika ini adalah tindak balas biologi untuk rangsangan seperti peralihan hormon atau jika keadaan hidup memainkan peranan penting-dia memberitahu saya bahawa soalan ini seperti bertanya apa yang menyebabkan kemurungan. Jawapan pendek? Tidak ada yang benar -benar tahu. "Sains tidak mempunyai jawapan yang disahkan mengenai aspek kemurungan semata -mata biologi berbanding aspek apa yang psikologi dan dipengaruhi oleh tekanan hidup," jelasnya. "Dalam psikiatri, kami menghargai bahawa ia biasanya merupakan gabungan faktor."

Ia biasa, katanya, bagi wanita yang sensitif secara hormon (yang mempunyai masalah terdahulu dengan gangguan dismorfik pramenstrual atau sindrom premenstrual yang sengit, misalnya) untuk juga mengalami PMAD; Walau bagaimanapun, terdapat juga wanita yang pengalamannya terutamanya dipengaruhi oleh faktor sosial, seperti sokongan keluarga terhad. "Umumnya, kemurungan selepas bersalin adalah jenis ribut yang sempurna," Dr Dr. Sacks berkata. Terdapat tekanan sosial dan tekanan tingkah laku yang disebabkan oleh jadual baru anda: "Tidak ada tidur. Mungkin lebih sukar untuk bersenam dan keluar dari rumah dan mendapatkan pendedahan kepada cahaya matahari. Lebih sukar untuk terlibat dalam penjagaan diri, lebih sukar untuk melihat rakan anda."Ini semua perkara, menurut Dr. Karung, yang melindungi terhadap kemurungan.

Populasi tertentu juga secara statistik berisiko tinggi daripada yang lain. Di bahagian atas senarai ini adalah mereka yang mempunyai pengalaman dengan PMAD semasa kehamilan sebelumnya. Seterusnya adalah wanita yang mempunyai sejarah masalah kesihatan mental sebelum konsepsi. "Lima puluh peratus daripada semua wanita yang mendapat gangguan mood perinatal mempunyai sejarah kesihatan mental yang berkaitan [bukan kehamilan]," kata Smith. Juga dalam senarai adalah ibu remaja, ibu tunggal, ibu gandaan (e.g. kembar), orang -orang dalam tentera atau yang mempunyai pasangan tentera, mereka yang berada dalam hubungan yang bermasalah atau kasar, mereka yang mempunyai masa kanak -kanak yang bermasalah, mereka yang mempunyai bayi atau bayi yang sakit yang menghabiskan masa di NICU, wanita yang menangani kemandulan sebelum konsepsi dan, disebutkan di atas, mereka yang sensitif hormon. Ini tidak bermakna, nota Smith, bahawa semua wanita yang jatuh ke dalam kategori ini akan mengalami PMAD-Some Will, ada yang tidak akan. Dan beberapa wanita yang tidak jatuh ke dalam mana -mana kategori ini, seperti Jones, akan berjuang dengan PMAD tanpa mengira.

Statistik yang membimbangkan tidak ada yang bercakap tentang

Inilah berita baik mengenai PMAD: mereka boleh dirawat. "Pada asasnya, 100 peratus wanita dapat berjalan lancar," kata Smith. Inilah berita buruk: majoriti orang tidak dirawat. "Saya akan memberi anda statistik yang mengejutkan," kata Smith. "Hanya 30 peratus wanita yang harus dirawat adalah, dan hanya 10 peratus yang dirawat dengan pengampunan."Dia memberitahu saya bahawa ini sebahagian besarnya disebabkan kelemahan dalam sistem penjagaan kesihatan mental, dari kekurangan doktor terlatih yang boleh mendiagnosis dan merawat PMADs kepada kekurangan penyedia kesihatan mental, tempoh, yang mengambil insurans.

Psi berusaha untuk membetulkannya dari pelbagai bidang. Mereka menawarkan program latihan PMAD untuk profesional kesihatan mental, yang telah mendidik sekitar 9,000 orang lebih dari 20 tahun. Oleh kerana ini hanya "drop dalam baldi," seperti yang dikatakan Smith, bagaimanapun, mereka juga melancarkan latihan pembekal garis depan, yang akan berfungsi untuk melatih OB/GYN, pengamal keluarga, pengamal jururawat, dan sebagainya. "Jika orang -orang tahu bagaimana untuk menyaring, mendiagnosis, dan memulakan rawatan, anda boleh mendapatkan banyak orang membantu," katanya. Akhirnya, PSI merancang untuk menawarkan garis perundingan untuk doktor yang tidak terlatih untuk memanggil ketika mereka tidak pasti langkah -langkah yang akan diambil dengan pesakit yang mempamerkan tanda -tanda PMAD.

"Ada stigma tentang mendapatkan bantuan, ada stigma tentang psikiatri, ada stigma tentang ahli terapi, dan ada salah faham tentang apa yang mereka lakukan dan apa yang mereka lakukan."-Ann Smith, Presiden Sokongan Postpartum International

Semua perkara di atas akan menjadi sangat membantu pesakit yang mencari dan mengikuti dengan rawatan, tetapi malangnya, stigma mungkin masih menghalang nombor daripada berbuat demikian, kata Smith. "Terdapat banyak stigma mengenai penyakit-mengenai penyakit mental. Terdapat stigma tentang mendapatkan bantuan, ada stigma tentang psikiatri, ada stigma tentang ahli terapi, dan ada salah faham tentang ubat -ubatan dan apa yang mereka lakukan, "katanya.

Jones adalah contoh yang sempurna dalam hal ini. Dia menyebut beberapa kali kerana wanita yang dekat dengannya adalah "ibu yang sempurna," dia merasakan ada sesuatu yang salah dengannya kerana tidak memeluk peranan dengan mudah. Dan ketika dia akhirnya bercakap, ibunya memberitahunya apa yang dia alami adalah normal dan ia akan berlalu. Ini pemecatan-baik-baik-baik saja kerana rawatan yang ditangguhkan untuk Jones. Dan apabila dia mendapat bantuan, dia terpaksa menyembunyikan ubat -ubatan yang ditetapkan dari ibunya, yang tidak meluluskan. Ini adalah perkara yang baik dia mengambilnya secara rahsia, namun mereka membantu.

Bila hendak menjangkau

Dr. Karung memberitahu saya bahawa orang sering bertanya kepadanya bagaimana untuk mengetahui jika mereka menderita pmad atau hanya melalui patch berbatu. Jawapannya? Ia tidak begitu penting. "Mana -mana wanita yang mempunyai kebimbangan mengenai kesihatan psikologinya hanya perlu memberitahu doktor," katanya. "Anda juga boleh memberitahu ahli pediatrik anda."

Seperti kemurungan "biasa", Dr. Sacks menerangkan, sukar untuk menavigasi sumber dan menganjurkan diri anda-terutamanya apabila anda menambah beban yang sangat besar untuk menjaga bayi-jadi penting untuk mendapatkan nasihat, bimbingan, dan kepakaran profesional. Plus, dia menyatakan, ada sedikit kehilangan. "Senario kes terburuk adalah bahawa anda akan merasai dan senario kes terbaik adalah anda akan mendapat rawatan untuk kemurungan postpartum [atau gangguan lain]," katanya. Selain itu, dia menambah, anda tidak perlu mempunyai PMAD untuk mendapatkan sokongan psikologi. "Banyak wanita mendapat manfaat daripada dapat bercakap tentang peralihan mereka walaupun mereka tidak mengalami penyakit," kata Dr. Karung.

Sudah jelas bahawa, untuk Jones, perbualan kami membantu melayani tujuan ini; Ini adalah terapi pendirian untuk apa yang dia alami dan masih mengalami. "Saya fikir masyarakat mempunyai banyak harapan yang menjadikan ibu baru sangat sukar, dan orang perlu berusaha untuk lebih menerima dan lebih memaafkan," katanya. "Sekarang, [anak perempuan saya] berumur 10 bulan dan dia hebat, jadi ada cahaya di hujung terowong. Tetapi pada masa ini, anda benar -benar merasa seperti itu tidak akan menjadi lebih baik."

Sekiranya anda bergelut dengan perasaan kecemasan, kemurungan, mengatasi, atau gejala kesihatan mental yang lain semasa hamil atau setelah melahirkan bayi baru, hubungi Hotline Antarabangsa Sokongan Postpartum di 800-944-4773 untuk dihubungkan dengan seseorang yang boleh Bincangkan anda melalui pengalaman anda dan sambungkan anda dengan rawatan di kawasan anda.

PPD bukanlah satu -satunya masalah ibu baru yang menderita dengan senyap. Inilah cara bercakap tentang keguguran, menurut ahli psikologi yang berpengalaman.