Setelah 2 tahun kesakitan kronik yang berterusan, saya mencuba terapi canggih untuk 'mengembalikan semula' otak saya

Bagaimana kisah sakit kronik saya bermula

Mari kita mulakan dari awal: Kesakitan saya datang pada waktu malam yang kelihatan pada Mei 2020. Suatu malam, saya benar -benar baik -baik saja, dan keesokan harinya, saya merasakan rasa sakit yang membosankan, di sempadan dalaman bilah bahu kiri saya dan sensasi yang mengerikan sama dengan gajah yang melangkah ke arah kiri dada saya. Tiada pek ais, pil, atau rutin peregangan dapat mengurangkan ketidakselesaan saya.

Saya datang untuk belajar kemudian bahawa perasaan ini adalah mampatan saraf. Pada peringkat ini di pandemik, pejabat doktor di New York City baru sahaja dibuka untuk lawatan bukan kecemasan, dan saya mengambil pelantikan pertama yang saya dapat dengan pakar bahu ortopedik. Setelah memberikan gejala yang sangat terperinci mengenai gejala saya, saya mendapat ucapan "anda muda dan sihat", dan dihantar dalam perjalanan dengan preskripsi untuk pil anti-radang dan arahan untuk berehat selama dua minggu.

Sebulan kemudian, apabila kesakitan saya berterusan, saya mendapat leher dan bahu MRI dan didiagnosis dengan tendonitis bisep. Saya diberitahu bahawa dengan dua minggu terapi fizikal, saya akan baik seperti yang baru. Diagnosis tidak masuk akal untuk sakit belakang saya adalah salah satu gejala utama saya, dan punggung saya tidak ada tempat di dekat tendon bisep saya-tetapi saya gembira mempunyai beberapa penjelasan. Saya mempunyai tiga pelantikan susulan dalam tempoh empat bulan akan datang dan berulang kali mendengar bahawa dua minggu lagi terapi fizikal harus menyelesaikan gejala saya. Tetapi, kelegaan tidak datang, jadi akhirnya saya mencari pendapat kedua.

Saya dapat melakukan aktiviti yang semakin sedikit yang dahulunya sebahagian daripada rutin harian saya ... akhirnya saya tidak dapat melakukan hidangan atau memegang pengering pukulan.

Pada ketika ini, saya mempunyai rasa bahawa ada sesuatu yang salah. Saya dapat melakukan aktiviti yang semakin sedikit yang dahulunya sebahagian daripada rutin harian saya; Apa-apa jenis senaman yang melibatkan badan atas saya akan menyuarakan saya selama beberapa hari, dan akhirnya saya tidak dapat melakukan hidangan atau memegang pengering pukulan.

Penyelesaian untuk diagnosis kesakitan saya mempunyai destinasi, tetapi tidak ada peta

Doktor kedua saya tajam dan penuh belas kasihan; Dia meyakinkan saya bahawa gejala saya boleh dirawat dan seolah -olah mempunyai pemahaman yang lebih teliti tentang apa yang saya alami. Saya akhirnya merasa terdengar dan percaya bahawa dia akan membetulkannya. Saya dipasangkan dengan ahli terapi fizikal All-Star di hospitalnya, dengan siapa saya dimaksudkan untuk bekerja selama enam minggu.

Selepas saya gagal memenuhi "tarikh akhir" pemulihan yang lain, "ahli terapi fizikal saya mencadangkan gejala saya mungkin disebabkan oleh TOS. TOS adalah diagnosis dengan pengecualian, atau dengan menghapuskan pilihan lain. Ini kerana gejala penyampaian sangat bervariasi sehingga TOS dapat dengan mudah menyamar sebagai beberapa keadaan bahu yang lain.

Saya menyampaikan maklumat kepada doktor saya, mendapat ujian yang diperlukan, dan TOS telah disahkan. Saya akhirnya mendapat diagnosis saya. Saya telah ditetapkan kursus terapi fizikal TOS yang khusus selama enam bulan dan yakin bahawa keperluan pembedahan untuk merawat keadaan ini sangat jarang, sangat rumit, dan hampir tidak perlu. Tetapi pada bulan lima, gejala saya hanya semakin buruk, dan jelas bahawa saya memerlukan pembedahan.

Doktor saya, bagaimanapun, tidak melakukan operasi khusus ini, yang memerlukan mengeluarkan tulang rusuk dan dua otot, bersama -sama dengan tinggal selama seminggu di hospital. Malah, tiada siapa di New York City melakukannya, sekurang -kurangnya pada masa itu. Tanpa doktor untuk melakukan pembedahan saya, saya mempunyai destinasi tanpa peta.

Saya tidak semestinya mempunyai hari yang baik atau hari -hari buruk sehingga hari -hari buruk dan sangat hari yang buruk.

Kesakitan itu tidak henti -henti, dan tidak ada yang sepatutnya mengambilnya. Pada masa ini, saya tidak mempunyai hari yang baik atau hari -hari buruk sehingga hari -hari buruk dan sangat hari yang buruk. Pada hari-hari ketika kesakitan menjadi terlalu banyak, saya mula beralih kepada alat bantu tidur untuk pada dasarnya mengambil hari dan sakit.

Setelah bercakap dengan beberapa pakar bedah, saya memutuskan untuk menginap dengan pakar bedah vaskular di Boston. Selepas dua bulan lagi membosankan, seringkali ujian diagnostik yang menyakitkan untuk mengesahkan semula diagnosis dan menguatkan rancangan untuk prosedur saya, saya akhirnya menjalani operasi pada April 2021. Saya harap kisah saya berakhir di sana.

Enam bulan selepas pembedahan itu perlahan -lahan membongkar. Entah bagaimana, saya berasa lebih teruk, yang merupakan kenyataan yang saya tidak bersedia menerima. Pakar bedah saya berteori bahawa bekuan darah boleh bertanggungjawab terhadap tahap kesakitan yang meningkat, tetapi tanpa mengira, tidak ada lagi yang dapat dilakukannya. Dia mengesyorkan agar saya mula melihat pakar pengurusan kesakitan.

Malam berikutan cadangan itu, kesakitan saya berada pada tahap tinggi sepanjang masa. Ketakutan berputar di otak saya: Pembedahan gagal, saya mungkin mempunyai bekuan darah, doktor lain telah menyerah kepada saya. Sebelum saya mengetahuinya, saya dibawa ke bilik kecemasan. Semasa saya tiba, otak saya terlalu berlebihan untuk membentuk ayat. Setiap kali seorang doktor bertanya kepada saya, otak saya tidak akan membiarkan mulut saya mengatakan apa -apa. Saya telah dimasukkan dan diuji untuk strok, yang kembali negatif apabila disorientasi saya berkurang.

Saya menyedari bahawa berurusan dengan kesakitan kronik-dan, bagi saya, keadaan yang berkaitan dengan tekanan kronik mengambil tol di otak, bukan hanya badan, dan beberapa penyelidikan bahkan telah membuat hubungan antara kesakitan kronik dan masalah ingatan jangka pendek. Saya membenci idea pengurusan kesakitan, kerana nama itu sendiri terasa seperti mengakui kekalahan. Bagi saya, kedengarannya seperti "kesakitan saya tidak akan pergi, dan saya hanya perlu belajar mengurus ia."Tetapi pada ketika ini, ketika saya terus mengalami kabus otak berikutan lawatan hospital, ia tidak kelihatan seperti saya mempunyai banyak pilihan.

Menerima Kehidupan Dengan Kesakitan Tidak Berarti Menerima Kekalahan

Sesiapa yang mengalami kesakitan kronik sudah biasa dengan "ucapan sakit."Dengan setiap pakar baru yang anda lihat, anda perlu menerangkan sejarah anda, gejala anda, intervensi lain yang anda telah cuba, dan tahap kesakitan anda pada skala satu hingga 10. Menjelang Oktober 2021-hampir setahun setengah ke dalam perjalanan kesakitan saya-"ucapan" semakin lama dan lebih lama, dan saya terputus bahawa saya terpaksa menambah "pembedahan yang tidak berjaya" hingga akhir.

Setelah memberikan ucapan yang dikemas kini kepada beberapa pakar pengurusan kesakitan di New York, saya diberitahu versi yang berbeza: "Maaf, tetapi kami tidak memperlakukan keadaan anda setelah dikendalikan."Saya berasa lebih rosak. Nampaknya satu -satunya pilihan saya adalah untuk kembali ke Boston untuk bertemu dengan pakar pengurusan kesakitan dari pasukan pembedahan saya yang sudah biasa dengan kes saya. Jadi, itulah yang saya buat.

Pada akhir Disember 2021, saya akhirnya mendapat diagnosis lisan yang ditakuti: "Anda tidak akan bebas sakit."

Rejimen pengurusan kesakitan saya terdiri daripada lebih banyak menjelaskan, balak kesakitan, jarum besar, pilihan rawatan rumit, suntikan yang bekerja dengan segera dan kemudian memusnahkan, dan suntikan yang tidak berfungsi dengan segera tetapi ditendang beberapa minggu kemudian. Banyak, dan pada akhirnya, tidak ada yang memberi saya kelegaan jangka panjang. Selepas empat perjalanan selama empat jam ke Boston selama dua bulan, saya akhirnya mendapat diagnosis lisan yang ditakuti pada akhir Disember 2021: "Anda tidak akan bebas sakit."Saya terkejut bahawa pengisytiharan ini tidak menghantar saya ke lingkaran ke bawah yang lain, tetapi ada sesuatu di belakang fikiran saya bahawa saya tidak dapat berhenti berfikir, dan itu memberi saya harapan.

Selepas lawatan pengurusan kesakitan kedua saya, saya sebenarnya mempunyai seminggu ketika saya merasa hampir tidak ada kesakitan. Walaupun mendapat apa yang paling saya mahukan, pakar pengurusan kesakitan saya memberitahu saya bahawa suntikan steroid yang bertanggungjawab untuk melegakan hanya akan berkesan selama dua minggu. Ini membuatkan saya berasa lebih tertekan daripada sebelumnya. Fikiran saya berputar: Bilakah kesakitan akan kembali? Bagaimana jika saya melakukan sesuatu untuk membuatnya kembali lebih cepat? Adakah saya duduk di kerusi ini dengan cara yang salah?

Pada ketika ini saya sedar, otak saya telah berubah sepenuhnya. Kesakitan memakan setiap pemikiran saya yang bangun, dan pada saat -saat penangguhan yang jarang berlaku, takut akan permulaan kesakitan mengambil tempatnya. Akhirnya memukul saya: mungkin saya am Antara salah satu daripada 50 juta orang Amerika yang mengalami kesakitan kronik. Saya membuka aplikasi podcast epal saya, ditaip dalam "sakit kronik," mencari sumber, dan apa yang saya dapati mengubah segalanya.

Bagaimana akhirnya menemui terapi pemrosesan semula kesakitan mengubah segalanya

Carian membawa saya ke podcast, yang membawa saya ke buku audio yang dipanggil Jalan Keluar: Pendekatan yang revolusioner dan terbukti secara saintifik untuk menyembuhkan kesakitan kronik, oleh Alan Gordon, LCSW, ahli psikoterapi yang mengkhususkan diri dalam rawatan kronik, dan Alon Ziv, penyelidik biologi dengan ijazah dalam neurosains. Saya hampir terpaksa ketawa ketika saya mendengar. Saya telah menghabiskan bahagian yang lebih baik dari dua tahun yang memohon profesional perubatan di seluruh New England untuk mengesahkan pengalaman saya (tanpa sia -sia) tetapi, di sini adalah orang asing yang lengkap, Gordon, pada dasarnya membaca ucapan kesakitan saya kepada saya. Dia menggariskan perasaan tekanan di sebuah restoran bahawa kerusi kayu yang tidak selesa akan menyebabkan suar, sepanjang hari bimbang tentang mengambil beg runcit dengan cara yang salah-semuanya. Saya terus mendengar.

Seperti yang dijelaskan oleh Gordon dalam buku ini, apabila otak anda merasakan bahawa anda mungkin berada dalam bahaya, ia membakar isyarat sakit yang sangat nyata untuk melindungi anda. Tetapi bagaimana jika otak anda membuat kesilapan? Bagaimana jika otak anda berfikir bahawa anda berada dalam bahaya sepanjang masa? Hasilnya adalah sakit kronik atau "neuroplastik", atau idea bahawa otak dapat menghasilkan kesakitan tanpa kerosakan struktur.

Kajian kes tahun 1995 yang diceritakan secara meluas dalam Jurnal Perubatan British yang sering dikaitkan dengan kesakitan neuroplastik melaporkan contoh seorang pekerja pembinaan yang mengalami kuku menusuk bootnya dan keluar dari atas. Dia dibawa ke bilik kecemasan dalam kesakitan dan sedap, tetapi apabila doktor dengan teliti mengeluarkan boot, mereka melihat kuku antara jari kaki dia terlepas kaki sepenuhnya. "Semua kesakitan dihasilkan di otak-sama ada ia adalah gambaran yang tepat tentang bahaya atau tidak," kata pekerja sosial Daniella Deutsch, yang mengawasi latihan klinisi PRT baru di Pusat Psikologi Sakit, di mana Gordon berfungsi sebagai pengarah eksekutif.

Dengan kes-kes seperti ini, Gordon mengembangkan terapi pemotongan semula sakit atau PRT, pendekatan rawatan canggih yang berfungsi untuk menghapuskan ketakutan kronik dan oleh itu memecahkan kitaran sakit kronik. "PRT adalah sistem teknik yang berakar pada neurosains yang membantu orang menafsirkan sensasi dengan betul," kata Deutsch. Pusat Psikologi Sakit kini merawat kira-kira 600 pesakit dengan PRT, dan ada senarai menunggu selama sebulan untuk dipadankan dengan salah satu ahli terapi mereka-semuanya mesti mempunyai ijazah sarjana dalam psikoterapi dan sendiri memberikan lebih banyak kepercayaan kepada dirinya Keperluan dan nilai PRT.

PRT secara rasmi dibangunkan pada tahun 2017, "walaupun ahli terapi kami telah menggunakan teknik ini sebelum tarikh ini," kata Deutsch. Pusat Psikologi Kesakitan, yang dibuka pada tahun 2013, menawarkan pelbagai pendekatan rawatan untuk menghapuskan atau mengurangkan gejala kronik, seperti terapi kognitif-tingkah laku, terapi psikodinamik, psikoterapi dinamik jangka pendek intensif (ISTDP), hipnoterapi, meditasi berpandu, dan Latihan Kesedaran.

Walaupun PRT masih agak baru, perlahan -lahan menjadi lebih mudah diakses. Di samping ditawarkan melalui Pusat Psikologi Kesakitan, ia juga boleh didapati melalui Pusat Minda yang Lebih Baik di LA, atau melalui beratus-ratus pengamal penjagaan kesihatan yang telah menyelesaikan Latihan Persijilan PRT maya, yang ditawarkan melalui Pusat Terapi Pengembalian Kesakitan, iaitu Bersekutu dengan Pusat Psikologi Kesakitan dan dibuka pada bulan November 2020, dengan tujuan ekspres untuk melatih lebih banyak pengamal. "Di Pusat PRT, kami melatih pelbagai pengamal penjagaan kesihatan yang lebih luas di PRT, bukan hanya mereka yang mempunyai ijazah sarjana dalam psikoterapi [tetapi juga doktor, pakar kiropraktik, ahli terapi fizikal, dan psikoterapi]" kata Deutsch, sambil menambah bahawa maya seterusnya Latihan akan mempunyai lebih daripada 150 peserta.

Sejak saya memulakan terapi pemotongan semula pada bulan Januari 2022, saya telah membuat beberapa langkah yang luar biasa. Ahli terapi saya, yang saya jumpa sekali seminggu di atas Zoom, menggalakkan saya untuk menyimpan "senarai kemenangan," untuk menjejaki kemenangan saya supaya saya tidak meyakinkan diri saya bahawa saya kembali ke satu hari ketika saya ' M benar -benar bergelut. Kami berusaha untuk meminimumkan pemikiran ketakutan, cuba meneutralkan tindak balas saya terhadap sensasi yang menyakitkan melalui penjejakan somatik yang dipandu, dan mengenal pasti apa yang saya corak emosi corak atau situasi yang sering menyebabkan suar-ups. Semasa beberapa sesi, kita tidak bercakap tentang kesakitan pada semua-halus, namun tanda pasti bahawa saya menuju ke arah yang betul, kerana kesakitan perlahan-lahan menjadi bahagian yang lebih kecil dan lebih kecil dalam hidup saya. Saya juga mempunyai beberapa hari tanpa rasa sakit, yang merupakan sesuatu yang saya lepaskan untuk mempercayai.

Saya juga mempunyai bahagian saya yang saksama mengenai kemunduran dan kerosakan-hari apabila keraguan mengambil alih dan saya menjadi sangat, secara mendalam takut bahawa ini akan menjadi satu lagi percubaan rawatan yang gagal dan saya tidak akan mempunyai kehidupan yang bebas daripada kesakitan kronik. Walau bagaimanapun, saya berusaha untuk mendapatkan diri saya dari keadaan perjuangan atau penerbangan yang berterusan dengan meyakinkan otak saya bahawa ia adalah selamat, yang malangnya mustahil untuk dilakukan jika saya fokus dalam memacu kesakitan. Setakat ini, niat nombor satu saya adalah dengan terus menerus.

Saya sedang berusaha untuk mengambil pemulihan saya satu hari pada satu masa, dan PRT membantu saya belajar dengan baik dengan diri saya pada masa sekarang semasa masih berusaha untuk menyusun semula respons otak saya. Dan walaupun idea "Mengambil Hidup Anda kembali" boleh menjadi clichéd, ia membebaskan saya, dan memulihkan kepercayaan saya kepada diri saya sendiri yang tidak mempunyai bukti yang pasti dan jelas bahawa ini akan berfungsi. Tetapi, itulah kepercayaan.

Oh hai! Anda kelihatan seperti seseorang yang suka latihan percuma, diskaun untuk jenama kesihatan yang canggih, dan baik+kandungan yang baik. Daftar dengan baik+, Komuniti Dalam Talian Wellness Online kami, dan buka kunci ganjaran anda dengan serta -merta.