Buku baru bertanya berapa banyak kawalan yang kita ada di atas kesihatan kita, sebenarnya?

Apabila buku bertajuk Penyebab semula jadi: wabak kesejahteraan, kepastian mati, dan membunuh diri kita untuk hidup lebih lama membuat jalan di meja saya, saya, seorang wartawan kesihatan, dengan serta -merta tertarik. Bahawa ia ditulis oleh pengarang terkenal berusia 76 tahun Barbara Ehrenreich, yang menghabiskan masa tiga bulan berusaha untuk hidup dengan gaji minimum untuknya New York Times-Buku laris Nikel dan dimed, Hanya lagi berfungsi untuk meningkatkan minat saya. Saya bersemangat menyelam, walaupun agak bimbang Ehrenreich akan membantah seluruh cara hidup saya.

Dia berdua tidak dan tidak. Penyebab semula jadi adalah buku yang luas, menyentuh isu-isu sosial (seperti mengapa kadar kematian bagi rakyat Amerika putih miskin semakin meningkat), kesia-siaan ujian perubatan yang diterima secara meluas, peranan sistem imun yang sihat dalam membantu dan bersubahat dalam tubuh kita -dan seterusnya. Seperti yang dicadangkan oleh tajuk buku, tiada sektor kesihatan yang terselamat; Dia melukis amalan barat dan timur, sama ada menolaknya sepenuhnya atau pergi sejauh membingkai mereka (dalam satu kes, pap smear) sebagai bentuk serangan.

Yang terakhir adalah contoh yang baik tentang bagaimana hujah -hujah Ehrenreich, sementara provokatif, tidak selalu terdengar. Pap smear yang dia percaya adalah invasif dan tidak perlu dapat mengenal pasti STD-kurang gejala yang boleh, jika tidak dirawat, menyebabkan keadaan yang serius seperti ketidaksuburan dan kanser. Amalan meditasi yang dia percaya terlalu berlebihan kerana kekurangan bukti sebenarnya

Ehrenreich, bagaimanapun, membuat beberapa argumen yang berpotensi tidak popular di Penyebab semula jadi yang saya tidak dapat membantu tetapi bersetuju. Mungkin, seperti yang dia posit, doktor perubatan Barat agak seperti dukun kuno, melakukan ritual tertentu (E.g. mendengar degupan jantung anda) yang membuat pesakit berasa lebih baik kerana mereka biasa. Dan sementara contoh stetoskop mungkin tidak berbahaya, pertimbangkan, seperti yang dilakukan oleh Ehrenreich, bagaimana bayi kini secara tradisional dibina-dengan ibu berbaring di belakangnya di tempat tidur hospital. Ini mungkin mudah untuk doktor, tetapi penyelidikan menunjukkan bahawa jongkong dan kedudukan yang dibantu graviti lain memendekkan buruh sambil memberikan manfaat pemulihan kepada ibu. Dan wanita berusia 100 tahun benar-benar memerlukan mamogram? Saya dengan Ehrenreich yang satu ini: NOT benar -benar.

"Kami memperlakukan setiap kematian seolah -olah ia adalah satu bentuk bunuh diri. Adakah orang itu merokok? Adakah dia melakukan dadah? Adakah dia makan daging?"-Barbara Ehrenreich

Penulis juga menyerang saraf ketika dia membincangkan kecenderungan moden untuk moralize kematian. "Kami memperlakukan setiap kematian seolah -olah ia adalah satu bentuk bunuh diri," katanya kepada saya. "Adakah orang itu merokok? Adakah dia melakukan dadah? Adakah dia makan daging, dll?"Apa yang dilakukan oleh orang itu dalam hidupnya untuk membawa kematian awal?

Sesungguhnya, dalam sebahagian daripada buku yang dia gambarkan kepada saya sebagai "lucu," Ehrenreich menerangkan cara beberapa penyokong kesihatan yang terkenal telah meninggal awal dan tidak dapat dijelaskan dari penyakit seperti kanser. Mengetahui seperti yang saya lakukan lebih daripada beberapa orang yang sihat yang kini bertempur dengan penyakit itu, saya cenderung bersetuju dengan realiti yang tidak selesa yang pada akhirnya, kita mungkin tidak mempunyai banyak kawalan ke atas sama ada kita sakit seperti kita atau tidak mungkin suka berfikir.

Akhirnya, inilah yang Ehrenreich mahu pembaca mengambil dari buku: bahawa kita semua mati dan tidak kira apa langkah yang kita ambil untuk mencegahnya, akhirnya kita tidak dapat melakukan apa -apa untuk mengubah hasil itu. Dia menggunakan PhD dalam imunologi selular untuk menggambarkan perkara ini dengan membelanjakan satu pertiga buku yang membincangkan peranan yang mengejutkan dari sel-sel "pengkhianatan" yang dipanggil makrofag-sebahagian daripada sistem imun kita yang membolehkan penyakit kita.

Akhirnya, inilah yang Ehrenreich mahu pembaca mengambil dari buku: bahawa kita semua mati dan tidak kira apa langkah yang kita ambil untuk mencegahnya, akhirnya kita tidak dapat melakukan apa -apa untuk mengubah hasil itu.

Macrophages, Ehrenreich menjelaskan, telah lama dipercayai sel-sel yang membantu-mereka "memakan" mikroba asing dan juga memainkan peranan dalam penciptaan antibodi-sehingga ia mendapati bahawa mereka juga membantu sel-sel kanser dalam berkembang dan menyebarkan. Menurut Ehrenreich, mereka seolah -olah mempunyai fikiran mereka sendiri. "Saya fikir mereka adalah cara yang sempurna untuk merendahkan kita tentang berapa banyak kita dapat mengawal badan kita," katanya kepada saya.

Makrofag yang menimbulkan penyakit, dia menambah, menjadi lebih aktif hingga akhir ini ketika kita berumur. Baginya, ini masuk akal. Dalam Penyebab semula jadi, Dia berpendapat bahawa "kelangsungan hidup orang yang lebih tua tidak ada akibat evolusi kerana orang itu tidak dapat lagi menghasilkan semula" dan bahkan mungkin (secara biologi) lebih baik untuk "menghapuskan orang tua sebelum mereka dapat menggunakan lebih banyak sumber yang mungkin pergi kepada orang muda."Sel-sel ini, maka, bertujuan untuk melakukan itu-sekali-sekali berguna untuk melawan penyakit, Ehrenreich berpendapat bahawa makrofag akhirnya bertujuan untuk memusnahkan organisma, mungkin sekali ia hidup lebih lama daripada kegunaan biologinya.

Perspektif yang suram ini adalah sebahagian daripada sebab Ehrenreich secara peribadi memutuskan untuk mengelakkan amalan perubatan-timur, barat, dan semua yang lain-pada usianya. "Saya cukup tua untuk mati," katanya kepada saya.

Dia tidak melanggan konsep diri atau jiwa, jadi anda mungkin melihat kepercayaan ini-dan banyak yang lain yang dinyatakan Penyebab semula jadi-Sebagai seorang yang menyedihkan bagi penulis yang produktif. Sebaliknya: kematian mungkin satu -satunya titik tumpuan Penyebab semula jadi di mana Ehrenreich adalah optimis secara terang -terangan. "Saya dapat melihat keindahan di dunia dan saya tahu bahawa ia wujud tanpa saya dan akan wujud tanpa saya," katanya. "Saya baik dengan itu."

Breaking: saintis mungkin sebenarnya Hanya menemui suis luar untuk makrofang anda, Jadi semua harapan tidak hilang. Selain itu, ketahui mengapa penyelidik kini memberi tumpuan kepada kesihatan anda daripada jangka hayat anda.