Apa maksudnya mempunyai episod disosiatif?

Apa yang berlaku di otak seseorang ketika mereka berpisah?

Anda mungkin pernah mendengar tindak balas "perjuangan-atau-penerbangan" sebelum anda tahu, apabila anda berada di bawah tekanan yang melampau dan kadar denyutan jantung anda meningkat, anda mula bernafas lebih cepat, dan badan anda mengeluarkan pecah adrenalin. Nah, pemisahan adalah satu langkah di luar itu, kata ahli terapi trauma Colette Lord, PhD. "Jika percubaan [perjuangan atau penerbangan] gagal, orang itu tidak dapat pergi, atau penyerang adalah orang yang disayangi, maka tubuh cuba memelihara dirinya dengan menutup, membelanjakan sedikit tenaga," katanya. "Ini sistem tindak balas kecemasan terakhir badan di mana otak menyiapkan badan untuk kecederaan."

Penyelidik telah menjelaskan perkara ini dari perspektif evolusi. Walaupun perjuangan-atau-penerbangan mempersiapkan kita untuk melarikan diri dari bahaya, keadaan "ketakutan" ini pada dasarnya membolehkan kita bermain mati-ia lebih sukar (jika mustahil) untuk bergerak atau bercakap, emosi kita dibasahi, dan sumber tubuh kita dipelihara Untuk kejutan yang akan berlaku.

Kajian pengimejan otak telah menunjukkan hampir setiap kawasan otak mempunyai penurunan pengaktifan semasa pemisahan, Dr. Tuhan menambah. Psikiatri Daniel Amen, MD, mengatakan bahawa pengimejannya sendiri bekerja di sekitar pemisahan telah menunjukkan aktiviti yang tidak normal dalam lobus temporal, khususnya-yang berkaitan dengan ucapan dan pendengaran-dan dalam sistem limbik, yang mengawal emosi dan ingatan. Dr. Tuhan mengatakan bahawa ada juga komponen kimia untuk menceraikan. "Tubuh melepaskan opioid dan cannabinoidnya sendiri, yang mengurangkan persepsi kesakitan fizikal dan emosi dan menghasilkan tenang dan rasa detasmen dari apa yang sedang berlaku," katanya.

Pemisahan boleh berlaku semasa peristiwa traumatik, tetapi ia juga boleh terus berulang selepas itu. "Bagi mereka yang telah membangunkan PTSD dan gangguan yang berkaitan, otak mereka tetap berjaga -jaga untuk bahaya yang berpotensi," kata Dr. Tuan. "Otak mereka bertindak balas terhadap perkara-perkara yang sedikit mengancam secara emosi atau fizikal seolah-olah ia adalah keadaan hidup atau mati, dan bertindak balas dengan sewajarnya."Dan, seperti Dr. Saltz sebelum ini disebutkan, ini juga boleh berlaku secara bebas daripada trauma tertentu. (Lebih banyak lagi dalam sekejap.)

Apa yang dirasakan oleh pemisahan?

Walaupun pemisahan boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, tanpa mengira usia, jantina, atau etnik, ia tidak kelihatan sama dari orang ke orang. "Oleh kerana orang mempunyai corak otak yang berbeza, gejala mereka boleh berbeza -beza dari tempoh ruang, panik, untuk kemarahan," kata Dr. Amen. Seseorang juga boleh memasuki keadaan berkhayal dan tidak mempunyai kesedaran mengenai apa yang berlaku di sekelilingnya, tambah Dr. Tuan.

Yang mengatakan, terdapat beberapa kategori pemisahan yang berbeza yang dikenal oleh pakar kesihatan mental. "Perdamparan adalah satu bentuk pemisahan di mana anda merasa seperti anda berada di luar diri anda dan anda tidak mempunyai kawalan sedar terhadap identiti anda," kata Dr. Saltz. "Deealisasi adalah bentuk lain, yang merasa seperti perkara tidak nyata dalam beberapa cara."

Dr. Saltz menambah bahawa ramai orang dengan PTSD mempunyai kilas balik ke peristiwa traumatik yang mereka alami semasa episod disosiatif. "Pemotretan yang mengganggu itu seperti daydream yang anda tidak boleh berhenti, dan anda tidak menyedari apa yang sedang berlaku sekarang."

Dalam kes lain, kata Dr. Tuhan, seseorang yang mengalami pemisahan dapat merasa seperti mereka orang lain sepenuhnya. "Bagi sesetengah orang yang disalahgunakan sebagai anak -anak, mereka mungkin akan dicetuskan dan mengalami diri mereka sebagai anak kecil dalam bagaimana mereka bertindak balas dan merasa. Orang itu tahu bahawa mereka adalah orang dewasa, tetapi mempunyai perasaan yang sangat kuat untuk menjadi anak, "katanya. Bentuk fenomena yang paling melampau ini adalah gangguan identiti disosiatif (yang digunakan untuk dipanggil pelbagai gangguan keperibadian). "Dalam pengalaman ini, negara-negara diri seseorang mempunyai identiti dan corak tindak balas tertentu dan telah mengembangkan rasa autonomi individu," Dr Dr. Tuhan berkata. "Bahagian yang berbeza ini mungkin tidak tahu atau ingat apa bahagian lain ketika mereka keluar."(Dianggarkan 2 peratus penduduk mempunyai gangguan disosiatif seperti gangguan identiti disosiatif, setiap nami.)

Apa yang mencetuskan pemisahan?

Sama seperti terdapat banyak bentuk pemisahan yang berbeza, ada banyak perkara yang dapat memulakan episod jika anda terdedah kepada mereka. "Keadaan tekanan, kekurangan tidur, gula darah rendah, dan ingatan emosi yang mengingatkan salah satu trauma awal adalah pencetus biasa," kata Dr. Amen.

Dr. Tuhan menambah bahawa prospek bersendirian juga boleh menyebabkan pemisahan pada sesetengah orang. "Salah satu cara utama kita sebagai makhluk sosial mengendalikan ancaman adalah mencari sokongan sosial," jelasnya. "Jadi seseorang yang telah selamat dari rompakan bersenjata mungkin berpisah apabila berhadapan dengan pasangan mereka dalam perjalanan untuk bekerja dan meninggalkan mereka sendiri, kerana ia merasa tidak selamat, dan tidak selamat ditafsirkan oleh otak mereka sebagai kehidupan atau kematian."

Dalam kes Sharon, terdapat dua pencetus yang dia kenal pasti. "Saya cenderung untuk memisahkan peristiwa besar, seperti persidangan atau bar, di mana saya dikelilingi oleh orang yang saya tidak tahu di tempat yang belum pernah saya lakukan. Lebih mudah emosi bagi saya untuk menangani situasi jika saya tidak 'benar -benar ada', "katanya. "Di sisi lain pengalaman saya, saya sering berpisah semasa masa intim: melakukan hubungan seks dengan pasangan."

Tetapi bagi orang lain, kata Dr. Saltz, pemisahan boleh berlaku tanpa sebab yang jelas. "Tidak semestinya pencetus sama sekali, dan itulah masalahnya," katanya. Jarang, tetapi sesiapa boleh Mengalaminya, sama ada atau tidak ia dikaitkan dengan trauma tertentu.

Adakah terdapat apa -apa yang boleh anda lakukan untuk menghentikan pemisahan di treknya?

Pakar bersetuju bahawa terdapat banyak perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan keterukan episod disosiatif dan juga membasmi mereka sama sekali. Langkah pertama,Tidak kira apa penyebab pemisahan anda, adalah mencari bantuan daripada profesional kesihatan mental. "Dari perspektif pencegahan, masuk ke dalam terapi yang baik untuk menangani dan bekerja melalui trauma sering penting," kata Dr. Tuan. "Sebaik sahaja trauma telah 'dicerna sepenuhnya,' kemungkinan pemisahan sangat berkurangan dan mungkin benar -benar diselesaikan."Ahli terapi anda juga boleh mengesyorkan ubat (seperti antidepresan) untuk membantu menguruskan masalah kesihatan mental yang sering dikaitkan dengan pemisahan. (Terapi dan ubat juga merupakan rawatan biasa bagi orang yang mengalami gangguan disosiatif.) Dalam jangka panjang, Dr. Tuhan mengatakan aktiviti yang memerlukan irama dan pertunangan, seperti menari atau menyanyi, juga dapat membantu bagi mangsa yang selamat, kerana mereka membantu menghubungkan anda dengan tubuh dan orang lain.

Pakar bersetuju bahawa juga penting untuk mempunyai senjata teknik asas di tangan, yang boleh membantu apabila anda merasakan episod disosiatif yang datang. "Mengambil kesempatan daripada setiap rasa yang anda ada dan mengakar fikiran anda dalam sesuatu yang sangat konkrit dapat membantu," kata Dr. Saltz. "Jadi, sebagai contoh, bermula pada 100 dan menghitung kembali dalam fikiran anda atau dengan kuat dengan tiga. Memegang sesuatu yang sejuk, seperti kiub ais, atau berbau sesuatu seperti minyak peppermint dapat membantu menggagalkan atau mengecilkan episod disosiatif."Dr. Amin menambah bahawa mendengar muzik yang bersemangat atau makan sesuatu juga dapat membantu mengubah keadaan anda dengan cepat, sementara teknik pergi ke Sharon melibatkan mengetuk tali rambut elastik di pergelangan tangannya dan mengira semua perkara hijau yang dapat dilihatnya.

Apa yang anda Jangan mahu lakukan, kata Dr. Saltz, adalah untuk mengelakkan apa sahaja yang mencetuskan episod disosiatif anda. "Pada asasnya, apa yang dilakukan adalah mengukuhkan [pemisahan] sebagai mekanisme penangguhan," katanya. "Anda lebih cenderung untuk membantu menghilangkannya jika anda dapat mencipta semula pencetus dalam suasana terapeutik. Sekiranya anda belajar menguruskan gejala, anda menjadi desensitized kepada pencetus."

Dan bagaimana jika orang lain dalam hidup anda adalah orang yang memisahkan? "Hanya duduk bersama mereka dan fokus pada pernyataan yang menyokong, seperti 'Saya di sini dengan anda," ia akan baik -baik saja,' atau 'Saya akan membantu anda,' "Dr. Saltz berkata. "Anda boleh mengambil bahagian dalam perakaran mereka pada masa kini, tetapi anda tidak mahu menggoncang mereka atau melakukan sesuatu yang agresif dalam membuat mereka merasa mereka di sini sekarang. Yang sebenarnya boleh membuat orang itu berasa lebih cemas."

Tidak kira berapa banyak pemisahan yang mempengaruhi kehidupan anda, kata Sharon, hanya tahu bantuan yang ada. "Pertama sekali, anda tidak gila!" dia berkata. "Saya tidak dapat menganjurkan cukup untuk bercakap terapi dan memikirkan apa yang dicetuskan oleh pencetus anda. Saya mengambil masa bertahun-tahun belajar, mengamalkan, dan mengurusnya dalam hidup saya, dan sukar untuk menjadi perhatian dan sekarang-tetapi kurang menakutkan daripada melarikan diri."

*Kami menahan nama penuh Sharon untuk melindungi privasinya.

Intel Kesihatan yang Anda Perlu-tanpa BS Anda tidak mendaftar hari ini untuk mempunyai berita kesejahteraan terkini (dan paling besar) dan petua yang diluluskan oleh pakar yang dihantar terus ke peti masuk anda.