'Saya seorang ahli endokrinologi reproduktif, dan inilah yang diharapkan semasa konsultasi kesuburan'

Apa yang diharapkan pada konsultasi kesuburan

Semasa berunding, anda akan berkongsi garis masa anda berapa lama anda cuba hamil dan maklumat peribadi lain. Sangat berguna untuk membawa sejarah perubatan dan pembedahan untuk anda dan pasangan anda, apa -apa ubat dan suplemen yang anda boleh ambil, dan hasil ujian sebelumnya. Anda akan melakukan kerja makmal, yang mungkin melibatkan ujian darah dan air kencing.

"Kami melalui ujian apa yang perlu dilakukan, dan kami menerangkan setiap ujian," Dr. Ginsburg berkata. "Sekiranya doktor anda melepaskan maklumat dengan cepat, tanya apa yang boleh anda pelajari dari setiap ujian."

Perlu diingat bahawa ahli endokrinologi reproduktif boleh menjalani pelbagai ujian dan prosedur yang mungkin, tetapi itu tidak bermakna anda akan mempunyai semuanya.

Endokrinologi reproduktif anda mungkin mengemukakan soalan seperti:

• Adakah anda mempunyai kitaran haid biasa?
• Betapa kerap anda bersetubuh?
• Adakah anda menghadapi kesukaran dengan persetubuhan?
• Adakah pasangan anda mengalami disfungsi ereksi?
• Adalah persetubuhan yang menyakitkan?
• Apa sejarah perubatan anda?
• Adakah anda mempunyai pembedahan?

"Saya sering bertanya kepada wanita jika terdapat sebarang kebimbangan atau faktor tertentu yang mungkin memberi kesan kepada kesuburan mereka," Dr. Ginsburg berkata. "Ada yang bimbang dari masa lalu. Sekiranya seorang wanita mengalami penamatan kehamilan misal."

Wanita lain menganggap bahawa mereka perlu berhenti mengambil antidepresan atau ubat anti-kecemasan jika mereka cuba hamil. "Tetapi mereka tidak," kata Dr. Ginsburg. "Ketidaksuburan dapat meningkatkan kebimbangan atau kemurungan di atas kerjaya dan pekerjaan separuh masa rawatan kesuburan. Kami bimbang tentang risiko kesihatan jika anda mengambil ubat itu."

Ujian apa yang boleh saya harapkan pada konsultasi kesuburan?

Ujian sering akan merangkumi peperiksaan rahim, pemeriksaan untuk penyakit berjangkit, dan analisis air mani jika anda meneroka rawatan kesuburan dengan pasangan lelaki.

Doktor anda juga boleh membincangkan keperluan penilaian berikut.

Ujian darah

Ini dapat menentukan kuantiti dan kualiti telur anda. Doktor anda akan melihat tahap hormon folikel (FSH), estradiol (estrogen) tahap hormon, dan hormon anti-mullerian (AMH) dalam darah anda kira-kira beberapa hari pertama dalam tempoh anda. "Hormon lain yang kita lihat adalah fungsi tiroid," kata Dr. Ginsburg. "Kami juga memastikan anda kebal terhadap campak Jerman, cacar air, dan tidak mempunyai penyakit kelamin."

Hysterosalpingography

Prosedur sinar-X dari tiub rahim dan fallopian untuk memeriksa penyumbatan. Ahli radiologi menyuntik pewarna ke rahim melalui serviks dan jika pewarna bergerak secara bebas tiub fallopian dibuka.

Sonohysterography

Prosedur untuk memeriksa bahagian dalam rahim. Cecair steril disuntik ke dalam rahim melalui serviks manakala imej ultrasound diambil.

Apa hasil ujian saya akan memberitahu saya dan apakah langkah seterusnya?

Apabila anda mempunyai lawatan susulan anda, doktor anda akan mengatasi penemuan ujian, apakah hasilnya, dan apakah rawatan yang sesuai. "Peratusan yang tinggi pada masa ujian mencari alasan untuk masalah, contohnya, polip besar dalam rahim yang boleh menjadi pembetulan pembedahan yang mudah, atau mungkin sperma tidak bergerak dan sepatutnya," kata Dr. Ginsburg. "Sekitar 20 peratus masa semuanya kelihatan baik mengikut ujian, dan kami tidak menunjukkan sebab [untuk kemandulan]."

Setelah mana -mana hinda yang berpotensi ditangani, doktor anda mungkin mencadangkan inseminasi intrauterin (IUI). Selalunya dipanggil inseminasi buatan, prosedur dilakukan berhampiran masa ovulasi dan meletakkan sperma terus ke rahim melalui serviks menggunakan kateter. Ia mungkin dicuba selama enam bulan, bergantung pada usia wanita.

Dr. Ginsburg mengatakan sebab -sebab umum untuk pergi ke laluan IUI, bersama dengan ubat kesuburan oral untuk meningkatkan bilangan telur yang dikeluarkan, termasuk ketidaksuburan faktor lelaki ringan, disfungsi seksual, ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan, atau jika wanita mempunyai sedikit endometriosis.

Jika itu tidak berjaya, langkah seterusnya biasanya untuk mengajukan persenyawaan (IVF) supaya telur boleh dikeluarkan secara pembedahan dari badan dan dicampur dengan sperma dalam makmal ke telur createfertilized (embrio). Selepas kira -kira 40 jam, embrio diletakkan di rahim wanita, tanpa perlu bergerak melalui tiub fallopian. Sebab untuk pergi ke IVF mungkin termasuk, kualiti sperma yang lemah, tiub fallopian yang disekat, dan kadang -kadang usia ibu maju.

"Pada ketika ini jika seorang wanita berusia 40 tahun ke atas, lebih baik pergi ke IVF," Dr. Ginsburg berkata. "Terdapat perbezaan antara umur 40 dan 41 tahun. Kajian penduduk kadar kelahiran hidup lebih rendah pada 41 daripada 40. Apabila wanita semakin tua pada umumnya bilangan telur lebih rendah. Drop-off telur pesat pada tahun 40-an, dan semakin tua telur, semakin besar risiko keabnormalan kromosom."

Bagaimana untuk mengetahui sama ada doktor anda sesuai selepas perundingan kesuburan?

Mencari doktor yang sesuai untuk anda adalah penting. Mengetahui jika mereka sesuai dengan yang betul boleh ditentukan oleh beberapa faktor utama. Pertama, mereka harus bersedia mengajar anda semasa berunding dan pastikan anda memahami apa yang sedang berlaku. Mereka juga harus membuat anda merasa selesa dan memberi anda masa untuk menyuarakan kebimbangan anda yang anda miliki. Akhirnya, mereka harus senang menjawab sebarang pertanyaan yang anda miliki tanpa ragu -ragu.