Mengapa pakar percaya kerendahan budaya adalah kunci untuk menangani masalah kesihatan kaum yang lebih baik

Dr. Magavi juga memastikan pesakit meminta maklum balas mengenai sesi mereka, menunjukkan bahawa dia menghargai input mereka dan terbuka untuk kritikan, atau bertanya kepada mereka bagaimana mereka mahu sesi pergi dan mengikuti petunjuk mereka. "Pesakit saya mengajar saya setiap hari, dan ini adalah keindahan kerendahan hati budaya; pembelajaran sepanjang hayat membantu kita menjadi doktor dan manusia yang lebih baik," katanya.

Kerendahan hati kebudayaan agak berbeza dari amalan utama kecekapan budaya, iaitu, setiap Institut Dasar Kesihatan Universiti Georgetown, "keupayaan penyedia dan organisasi untuk memberikan perkhidmatan penjagaan kesihatan secara berkesan yang memenuhi keperluan sosial, budaya, dan linguistik pesakit."Kecekapan budaya menggalakkan penyedia untuk mempelajari perbezaan budaya yang mungkin mempengaruhi bagaimana pesakit mengalami kesihatan dan penjagaan kesihatan, dan berhati-hati dengan mereka dalam interaksi mereka dengan pesakit. Walau bagaimanapun, "perbezaan" ini apabila diajar dalam buku teks sering mudah dan mungkin secara tidak sengaja mengekalkan stereotaip. Beberapa buku teks kejururawatan, contohnya, memaklumkan kepada pelajar bahawa kebanyakan isi rumah hitam dikendalikan oleh wanita tunggal dan orang kulit hitam biasanya lebih suka makanan seperti daging babi dan collard-stereotip yang terdedah oleh jururawat Ashley Coleman dalam satu siri video Tiktok sepanjang musim panas.

"Secara ringkas, kecekapan budaya 'menekankan pemahaman dan membina pengetahuan tentang budaya yang berbeza, di mana kerendahan budaya memberi tumpuan kepada introspeksi dan proses pembelajaran budaya lain, mengetahui perbezaannya," kata Cathy Hung, DDS, pakar bedah lisan dan pakar bedah lisan dan pengarang Menarik Kebijaksanaan: Mengisi jurang komunikasi silang budaya untuk penyedia penjagaan kesihatan.

"Pesakit saya mengajar saya setiap hari, dan ini adalah keindahan kerendahan hati budaya; pembelajaran sepanjang hayat membantu kita menjadi doktor dan manusia yang lebih baik."-Leela r. MAGAVI, MD

Ini mungkin kelihatan seperti perbezaan yang halus, tetapi kedua -dua pendekatan ini sangat berbeza dalam amalan. Dr. Hung menawarkan kisah seorang pesakit yang melawat amalannya untuk pengekstrakan pembedahan dan berulang kali meminta pembantu pentadbiran untuk diskaun pada copaynya. Pendekatan yang kompeten dari segi budaya adalah untuk mengakui bahawa pesakit ini berasal dari kawasan Asia Tenggara di mana tawar -menawar untuk perkhidmatan perubatan sepenuhnya normal dan juga dijangka. Tetapi pendekatan kerendahan hati kebudayaan melibatkan lebih banyak tentang latar belakang dan motif pesakit untuk memberikannya dengan penjagaan yang diperlukan yang dia selesa dengan, bukan hanya melabelkan pesakit sebagai "dari tempat yang berbeza" dan bekerja di sekelilingnya. Dengan ini, Dr. Hung membantu menjelaskan kepada pesakit beberapa kali apa copay dan mengapa ia lebih mahal daripada yang akan berlaku di kampung halamannya dan meyakinkannya bahawa prosedur itu diperlukan dan bukannya elektif.

Dengan semangat pemahaman, Cotter menambah bahawa penyedia mesti "tahu apa yang mereka tidak tahu," dan memastikan komunikasi dengan pesakit adalah jelas mungkin. "Kadang -kadang ini bermakna membawa penterjemah yang kualiti, terlatih," katanya. "Pada masa yang lain, ini mungkin bermakna komunikasi triangulasi dengan lebih berhati -hati sambil mengekalkan martabat pesakit."

Dalam kertas asal mereka, Drs. Tervalon dan Murray-Garcìa juga mencadangkan bahawa doktor dan profesional kesihatan lain melatih di komuniti yang mereka merancang untuk menjaga, membantu membangunkan "perkongsian yang saling menguntungkan dan tidak bersatu" antara pembekal dan masyarakat. Walaupun doktor, khususnya, tidak selalu mempunyai kawalan ke mana mereka diletakkan untuk kediaman, satu pilihan adalah program pendidikan perubatan berasaskan komuniti (CBME), seperti kerani bersepadu membujur (LIC), yang dipelopori di Australia di Akhir 1990 -an dan diterokai pada 2014 Pendidikan untuk kesihatan kertas. Dalam kerani sepanjang tahun ini, pelajar perubatan menghabiskan setahun yang tertanam dalam komuniti, belajar terus dari doktor penjagaan primer.

Apakah implikasi kerendahan budaya yang lebih luas?

Kerendahan budaya bukan teori; akibat tidak berlatih ia serius. Cotter mengatakan bahawa penyedia yang tidak mengamalkan risiko kerendahan hati budaya mengasingkan pesakit atau gagal berkomunikasi dengan mereka dengan sewajarnya. "Ketika datang ke penjagaan kesihatan, kerendahan budaya dapat bermakna perbezaan antara kehidupan dan kematian," katanya. Dia memetik kes Lia Lee, seorang kanak -kanak dengan epilepsi yang dipaparkan dalam buku bukan fiksyen Anne Fadiman 2012 Roh menangkap anda dan anda jatuh (yang menggunakan kajian kes sebagai peluang untuk meneroka kepentingan kerendahan hati budaya). "Anak perempuan epileptik pelarian Hmong yang telah ditempatkan semula di California, Lia mengalami kerosakan otak yang teruk pada usia empat tahun sebagai hasil langsung dari tahun -tahun perubatan Barat yang bertembung dengan kepercayaan Hmong yang mencipta kepahitan dan ketidakpercayaan yang mendalam antara doktor yang merawat Lia dan dia ibu bapa, "kata Cotter. (Lee meninggal dunia pada tahun 2012, 26 tahun selepas penyitaan Grand Mal yang merosakkan otaknya.)

"Ya, kami mempunyai banyak pengetahuan sebagai pengamal, tetapi ia benar -benar tugas kami untuk mengambil langkah mundur dan bertanya kepada pesakit kami soalan -soalan yang sangat penting jika kami ingin memberikan penjagaan yang lebih baik."-Jennifer McGee -Avila, MPH, Ches

"Profesional penjagaan kesihatan perlu mempunyai minda terbuka tentang pembelajaran budaya lain untuk membaiki hubungan yang merosakkan kerana kekurangan pemahaman," Dr Dr. Tambah Hung. Yang boleh pergi jauh ke arah menangani beberapa penyebab kesenjangan kesihatan. Sebagai contoh, penyelidikan sering menyebut ketidakpercayaan doktor dan penjagaan kesihatan sebagai alasan mengapa orang kulit hitam mengelakkan mencari penjagaan-dan oleh itu sebab mengapa mereka lebih cenderung kepada keadaan kesihatan tertentu. Tetapi memandangkan penganiayaan bersejarah orang kulit hitam di tangan doktor, tanggungjawab adalah pada pengamal sendiri untuk mula memperbaiki hubungan. Kerendahan hati kebudayaan, ramai pakar berhujah, adalah cara untuk memulakan proses penyembuhan.

Sekiranya kerendahan kebudayaan adalah amalan yang meluas, Avila-McGee percaya kita mungkin melihat beberapa perubahan ketara dalam hasil penjagaan kesihatan- "perbezaan kesihatan atau jurang yang berkurang," dengan pesakit merasakan suara mereka benar-benar didengar. "Ya, kami mempunyai banyak pengetahuan sebagai pengamal, tetapi ia benar -benar tugas kami untuk mengambil langkah mundur dan bertanya kepada pesakit kami soalan -soalan yang sangat penting jika kami ingin memberikan penjagaan yang lebih baik," katanya. Kerana semua pesakit layak mendapat penjagaan yang terbaik.

Oh hai! Anda kelihatan seperti seseorang yang suka latihan percuma, diskaun untuk jenama kesejahteraan-kegembiraan kultus, dan baik+kandungan yang baik. Daftar untuk Well+, Komuniti Dalam Dalam Talian Wellness Insiders, dan Buka Kunci Ganjaran Anda Seketika.