Tidak ada standard penjagaan orang hamil di penjara, dan itu perlu berubah

Enam minggu selepas pendarahan awal Winn, pihak berkuasa penjara bersetuju untuk membawanya ke bilik kecemasan tempatan, kerana tidak ada obstetrik di tempat untuk memberi penjagaan. Tetapi ER memalingkannya kerana kejadian pendarahan awal terlalu tua untuk dianggap sebagai kecemasan. Ia mengambil masa beberapa minggu, dan masih dia tidak pernah mendapat bacaan ultrasound yang tepat atau penjagaan perinatal yang tepat untuk menilai prognosis kehamilannya. Semasa menunggu empat minggu lagi untuk kelulusan untuk melihat pakar obstetrik untuk susulan, sudah terlambat. Pada bulan Oktober 2008, Winn mula mengalami gejala keguguran yang lebih teruk di kemudahan pegangan-dia kemudian dibawa ke ER dan dibelenggu ke katil hospital, di mana dia mengalami baki kehilangan kehamilannya, kerana dua pegawai lelaki berdiri di kaki kaki katil, di antara kakinya.

Dia kemudian dibawa ke ER dan dibelenggu ke tempat tidur hospital, di mana dia mengalami selebihnya kehilangan kehamilannya, kerana dua pegawai lelaki berdiri di kaki katil, di antara kakinya.

Mengapa Shackling Semasa Kehamilan dan Kelahiran Masih Berlaku

Sehingga Januari 2021, terdapat 17 negeri tanpa sebarang peraturan yang mengehadkan atau melarang belenggu individu yang dipenjarakan semasa kehamilan, buruh, melahirkan anak, atau tempoh selepas bersalin (walaupun Mississippi dan North Carolina hanya meluluskan maruah untuk undang -undang wanita yang dipenjarakan baru -baru ini, menghalang orang daripada dibelenggu Semasa melahirkan dan memerlukan penjagaan pranatal yang betul untuk ibu bapa yang dipenjarakan, membawa nombor itu hingga 15). Tidak jelas berapa ramai orang hamil yang dipenjarakan kerana data adalah jerawatan, tetapi kehamilan dalam projek statistik penjara oleh Arrwip (advokasi dan penyelidikan mengenai kesejahteraan pembiakan orang yang dipenjarakan) menganggarkan bahawa terdapat kira -kira 3,000 kemasukan orang hamil kepada anda.S. penjara dan kira -kira 55,000 kemasukan orang hamil kepada anda.S. Penjara setiap tahun. Walaupun undang -undang mengharamkan amalan ini, belenggu masih berlaku di penjara dan penjara ini, kadang -kadang kerana kelemahan undang -undang yang membolehkan belenggu ketika orang hamil yang dipenjarakan dianggap sebagai risiko penerbangan.

Selalunya, belenggu berlaku di hospital dan tetapan perubatan kerana penyedia penjagaan tidak jelas mengenai undang -undang. "Banyak penyedia unit buruh dan penyampaian tidak tahu apa undang -undang mereka, atau tidak tahu apa amalan terbaik dan garis panduan dari masyarakat profesional: bukan untuk membongkar orang hamil," kata Carolyn Supfrin, MD, PhD, pengasas dan pengarah Arrwip dan pengarang Penjara: Mencari jaring keselamatan untuk wanita di belakang bar. Dr. SUFRIN memetik kajian lebih daripada 900 jururawat buruh dan penyampaian di mana lebih dari 7 peratus jururawat yang ditinjau dapat mengesahkan sama ada negeri mereka mempunyai undang -undang terhadap orang hamil.

Kekurangan penyeragaman penjagaan untuk orang yang dipenjarakan hamil juga dipersalahkan atas amalan tidak berperikemanusiaan dan berbahaya, menurut Inisiatif Dasar Penjara. Sebagai contoh, laporan 2020 mendapati bahawa sekurang -kurangnya 20 negeri mempunyai penjagaan perubatan dan pemakanan pranatal yang tidak mencukupi di penjara; Winn mencatatkan bahawa kemudahannya tidak mempunyai air bersih dan apa -apa jenis vitamin pranatal, dan dia sering terpaksa menghidratkan dirinya dengan minuman manis semasa kehamilannya.

"Sistem carceral direka untuk tujuan tertentu, dan tujuan itu secara langsung tidak disengajakan," kata Jamila Perritt, MD, OB/GYN dan pengarang bersama Jurnal Kesihatan Awam Amerika artikel Keadilan Reproduktif Terganggu: Penjara Massa sebagai Pemandu Penindasan Pembiakan. (Dia menambah bahawa "minda carceral" wujud dalam penahanan juvana dan kemudahan penahanan imigran juga.) "Sukar untuk mempercayai bahawa ia adalah kemungkinan untuk menyediakan penjagaan perubatan yang berperikemanusiaan dalam sistem yang direka untuk menghukum, merendahkan, dan memisahkan."

Kesan belenggu kesihatan fizikal dan mental

Pada tahap asas, orang hamil yang menghancurkan dapat memudaratkan kesihatan fizikal ibu bapa dan anak. Tidak ada cara untuk mengetahui sama ada Winn akan membawa anaknya untuk jangka masa jika dia tidak jatuh, tetapi risiko jatuh hanya salah satu bahaya yang melelehkan yang menonjol kepada ibu bapa yang hamil dan kelahiran.

"Kekurangan kemanusiaan sahaja cukup untuk memberi kesan kepada keadaan fizikal anda semasa proses buruh," kata Dr. Perritt. "Idea bahawa anda akan ditundukkan dan terkurung dalam apa-apa cara semasa proses itu, kepada saya, sangat terikat dengan bukan hanya kesejahteraan psikologi anda, tetapi pastinya keupayaan fizikal anda."Pergerakan dan berjalan -jalan boleh menjadi sihat dan membantu dengan pengurusan kesakitan semasa buruh, dia menegaskan.

Shackling boleh menimbulkan risiko semasa lahir, khususnya, khususnya jika terdapat komplikasi buruh seperti keabnormalan dalam kadar denyutan janin. Sangat mustahak bagi orang kelahiran untuk dapat bergerak dan dipindahkan, terutamanya sebagai persediaan untuk sesuatu seperti kecemasan c-seksyen, untuk memastikan terdapat tahap oksigen yang sihat untuk bayi pada minit-minit yang mendesak sebelum penghantaran.

Belum lagi bahawa ini boleh menjadi pengalaman yang sangat traumatik untuk orang yang melahirkan, dan mungkin terutama bagi wanita kulit hitam yang hidup dengan trauma sejarah perhambaan di negara ini. Persatuan Psikologi Amerika juga melaporkan bahawa belenggu sebelum atau semasa kelahiran dapat membesarkan keadaan kesihatan mental yang sudah mengerikan bagi orang yang dipenjarakan, yang lebih cenderung mengalami masalah kesihatan mental daripada seluruh penduduk. "Harga yang dibayar oleh wanita melebihi jenayah dan jauh melebihi hukuman. Sebilangan besar daripada kita pulang ke rumah lebih buruk daripada ketika kami pergi, "tambah Winn. Oleh itu, risiko kemurungan PTSD dan postpartum lebih tinggi di kalangan orang yang telah dibelenggu semasa rawatan perubatan pranatal dalam jagaan carceral.

Amalan belenggu ini berlaku semasa tempoh selepas bersalin. Ibu bapa mungkin dibelenggu semasa penyusuan (dan tidak dapat menggerakkan badan mereka dengan betul untuk memberi makan bayi mereka), atau dipisahkan dari bayi mereka dalam 24 jam pertama kehidupan. Tempoh itu adalah kunci untuk ikatan ibu bapa dan kanak-kanak, jika mereka memilih untuk badan, menurut Dr. Perritt dan Dr. SUFRIN'S Jurnal Kesihatan Awam Amerika artikel, yang dikarang bersama oleh Crystal M. Hayes, PhD.

Selain itu, pegawai sering membelok pesakit semasa peringkat penjagaan carceral yang lain, termasuk peperiksaan pelvis rutin dan pap smear, Dr. Perritt berkata. Dr. Perritt mencatatkan bahawa sering terdapat kemarahan orang ramai untuk orang hamil yang dibelenggu kerana ia berlaku semasa kehamilan, tetapi kurang membimbangkan orang yang dibelenggu semasa bentuk rawatan perubatan lain. "Ini benar-benar melakukan soal siasat yang mendalam tentang keinginan kita untuk mengawal dan menghukum badan orang dengan keupayaan untuk kehamilan, walaupun pada saat-saat yang paling intim-sama ada semasa buruh dan penghantaran, semasa smear pap anda, dan dalam beberapa Kes, semasa penjagaan pengguguran anda, "kata Dr. Perritt.

Apakah penyelesaian yang berpotensi untuk menamatkan belenggu orang yang dipenjarakan semasa penjagaan pembiakan?

Pertama dan terpenting, aktivis sedang berusaha untuk merevolusikan sepenuhnya sistem carceral dan menghapuskan kompleks perindustrian penjara. "Pemansuhan penjara-itulah tempat untuk bermula," Dr. Perritt berkata. Walaupun aktivis termasuk Angela Davis dan Ruth Wilson Gilmore, pengasas bersama Rintangan Kritikal, pergerakan untuk mengakhiri kompleks perindustrian penjara; penganjur anti-keganasan dan penjara Mariame Kaba; Dan projek keadilan transformatif termasuk keadilan umum memimpin kerja ini, secara serentak menjadi keutamaan untuk memasukkan standard penjagaan yang lebih baik sementara orang masih dipenjarakan.

Perlu ada sistem pengawasan yang lebih baik untuk penjagaan kesihatan di penjara dan penjara. Sekarang, tidak ada sistem pengawasan wajib atau perkhidmatan dan standard penjagaan kesihatan yang diperlukan. Suruhanjaya Kesihatan Pembetulan Kebangsaan adalah organisasi yang mengaktifkan kemudahan tahanan untuk piawaian penjagaan kesihatan yang betul; Walau bagaimanapun, penyertaan di kalangan penjara dan penjara adalah sukarela, Dr. SUFRIN berkata. Aktivis di ruang ini juga petisyen Kolej Obstetrik dan Ginekologi Amerika untuk memanggil amalan belenggu di peringkat seluruh negara, Dr. Perritt menambah. Bersama dengan itu, Dr. Perritt adalah Presiden dan Ketua Pegawai Eksekutif Pakar Perubatan untuk Kesihatan Reproduktif, yang melatih doktor untuk mengiktiraf keistimewaan mereka sebagai doktor dan menganjurkan pesakit mereka dalam semua situasi yang berkaitan dengan kesihatan, terutamanya jika pesakit berada dalam tahanan.

Penjagaan itu sendiri juga boleh diperbaiki dengan lebih banyak penyedia penjagaan, seperti doulas, yang menganjurkan orang hamil dan kelahiran yang dipenjarakan dan memastikan mereka mempunyai agensi ke atas badan mereka sendiri. Penyelidikan menunjukkan bahawa doulas yang bekerja dengan orang hamil yang dipenjarakan berpotensi mempunyai kesan positif terhadap hasil kehamilan-yang tidak seimbang untuk wanita hitam, latin, dan pribumi, populasi yang sama yang diwakili tertinggi di penjara dan penjara. Rangkaian termasuk Projek Doula Penjara Minnesota dan Projek Kelahiran Penjara Alabama menyokong ibu bapa yang dipenjarakan melalui kehamilan dan selepas bersalin, dan berusaha untuk menghalang mereka daripada dipisahkan dari bayi mereka. "Salah satu cabaran adalah bahawa program-program ini sering tidak dibiayai-dan ini adalah kerja yang berharga, dan harus dibiayai seperti itu, bukan kerja sukarela," kata Dr. SUFRIN.

Perubahan positif melibatkan undang -undang yang lebih baik, termasuk Akta Langkah Pertama Persekutuan, yang mengharamkan belenggu orang yang dipenjarakan hamil di penjara persekutuan. Ia berlalu pada akhir 2018, sebahagiannya terima kasih kepada kerja Pamela Winn. "Saya bernasib baik kerana dapat menulis semua bahasa yang berkaitan dengan wanita dalam rang undang -undang itu," katanya. Dia menceritakan yang hadir di Washington, D.C., Ketika Dewan Perwakilan meluluskan rang undang -undang, setelah wakil Karen Bass membaca kisah Winn di lantai rumah sebagai bukti bahawa rang undang -undang itu diperlukan untuk lulus. "Ia hanya membawa saya dari sel saya dalam perasaan bersendirian dan tidak berdaya untuk berada di masa ini di mana ia seperti impian saya telah menjadi kenyataan-untuk mendengar bahawa seseorang cukup mengambil berat tentang saya untuk bercakap tentang saya di lantai rumah," katanya.

Akta Langkah Pertama meliputi orang dalam jagaan persekutuan, tetapi terpulang kepada negara untuk meluluskan undang -undang yang melarang amalan di penjara negeri dan penjara daerah. "Lulus undang-undang anti-shackling adalah hujung gunung es ketika datang ke penjagaan yang dihormati, menghormati orang hamil dan kelahiran," Dr Dr. SUFRIN berkata. "Walaupun di 35 negeri yang mempunyai undang -undang terhadap belenggu semasa kelahiran, ia masih berlaku sepanjang masa."

"Walaupun di 35 negeri yang mempunyai undang -undang terhadap belenggu semasa kelahiran, ia masih berlaku sepanjang masa."-Dr. Carolyn Supfrin

Penyelesaian jangka panjang tidak akan memenjarakan orang yang hamil, tambah Dr. SUFRIN. Undang -undang seperti Akta Permulaan Sihat Minnesota berfungsi sebagai model untuk apa yang kelihatan seperti ini. Ditandatangani undang -undang pada bulan Mei 2021, ia melibatkan mengambil orang yang hamil dan selepas bersalin dari penjara dan penjara dan meletakkannya di kemudahan yang diawasi seperti rumah separuh jalan, sambil memberi mereka penjagaan dan sokongan untuk diri mereka sendiri dan bayi mereka sehingga setahun selepas melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan anak setelah melahirkan setahun setelah melahirkan anak setelah melahirkan setahun setelah melahirkan. Matlamat undang-undang adalah untuk memberi manfaat kepada kesejahteraan bukan hanya ibu bapa dan anak, tetapi juga masyarakat secara keseluruhan: dengan lebih banyak sokongan masuk semula untuk orang yang kembali ke masyarakat, dan diharapkan kemungkinan kurang dari orang-orang yang menghidupkan semula sebagai hasilnya.

Dilancarkan oleh setiap petunjuk kemajuan terhadap belenggu semasa penjagaan pranatal dan postnatal, aktivis keadilan reproduktif menekan. Hari ini, lapan tahun selepas dibebaskan dari jagaan, Pamela Winn adalah pengasas dan pengarah eksekutif Organisasi Advokasi Dasar Keadilan Jenayah. Diiktiraf oleh Forbes Dan ACLU sebagai salah satu aktivis terkemuka dalam bidang ini, dia terus berjuang untuk laluan martabat untuk bil wanita yang dipenjarakan secara seluruh negara. Winn percaya dahulu orang yang dipenjarakan dapat mengarahkan kerja orang hamil dari penjara dan menjaga mereka lebih baik semasa berada di kemudahan carceral. "Saya ingin orang ramai melihat pencapaian saya dan memahami bahawa lebih banyak sumber mesti diberikan kepada mereka yang mempunyai pengalaman hidup, kerana kita tahu apa yang kita perlukan," katanya. "Beri kami sokongan yang kami perlukan, dan marilah kita memimpin."

Oh hai! Anda kelihatan seperti seseorang yang suka latihan percuma, diskaun untuk jenama kesejahteraan-kegembiraan kultus, dan baik+kandungan yang baik. Daftar untuk Well+, Komuniti Dalam Dalam Talian Wellness Insiders, dan Buka Kunci Ganjaran Anda Seketika.