Doktor Terangkan semua yang anda perlu ketahui mengenai ujian antibodi Covid-19

Sistem imun anda menghasilkan antibodi yang direka untuk bekerja pada penceroboh tertentu yang dihadapi sebelum ini, sama ada dari penyakit terdahulu atau vaksin; Antibodi yang menargetkan bentuk selesema tertentu, misalnya, berbeza dengan yang akan berfungsi terhadap sesuatu seperti cendawan atau campak. Oleh itu, seseorang yang sebelum ini dijangkiti dengan virus seperti SARS-COV-2 yang pulih akan mempunyai antibodi khusus, Covid-19 yang dapat membantu melawannya jika ia kembali.

Apakah ujian antibodi, dalam konteks Covid-19?

"Ujian [antibodi] berfungsi dengan menguji darah anda untuk antibodi coronavirus untuk melihat sama ada mereka telah mengalahkan virus itu dan mendapat sedikit imuniti," kata Dr Dr. Sarin. Kaedah ini dipanggil ujian serologi, dan ia menentukan jika seseorang sudah mempunyai antibodi yang berkaitan dengan SARS-coronavirus-2-yang menunjukkan bahawa mereka telah terdedah kepada virus dan kini berpotensi kebal terhadapnya. Ujian Cellex mengambil darah dari urat seseorang; Jenis ujian antibodi lain mengambil darah menggunakan cucuk jari.

Ini bukan satu -satunya kes di mana antibodi digunakan untuk mengenal pasti jika seseorang mempunyai imuniti penyakit. Ujian antibodi digunakan untuk menguji orang untuk antigen p24 (iaitu dan penunjuk HIV), dan influenza bermusim juga menggunakan kaedah ujian ini untuk tujuan penyelidikan (bukan untuk diagnosis).

Ujian antibodi Covid-19 yang dihasilkan oleh Cellex mencari dua kategori antibodi yang dipanggil immunoglobulin M (IgM) dan immunoglobulin G (IgG). Sistem imun melepaskan IGM terlebih dahulu ketika memerangi jangkitan baru, dan kemudian versi IgG dihasilkan kemudian untuk melawan penceroboh tertentu. Ujian positif bermakna anda telah terdedah kepada SARS-coronavirus-2-dan boleh Bersikaplah kebal terhadapnya.

Bagaimana ujian antibodi berbeza dari ujian semasa yang tersedia untuk covid-19?

"Apabila anda mendengar tentang ujian kit untuk Covid-19 dalam berita, mereka tidak bercakap mengenai ujian antibodi," kata Dr. McClain. "Ujian yang mereka bicarakan direka untuk benar -benar mengenal pasti virus, yang mereka panggil antigen virus atau virion, di dalam badan. Mereka berbuat demikian dengan sesuatu yang dipanggil Teknologi Reaksi Rantai Polimerase (PCR)."Ini dilakukan dengan mengambil swab hidung dan tekak seseorang, kemudian menghantarnya ke makmal untuk menganalisis budaya. "Dan, pada dasarnya, apa yang mereka lakukan adalah [mencari] kepingan virus ini di dalam badan dan berkata, 'oh yeah anda dijangkiti' atau tidak. Itu sangat berbeza daripada mencari seseorang yang sudah dijangkiti dan mungkin tidak mengenalinya, "katanya.

Ujian ini, kata Dr. Sarin, memerlukan kira -kira 24 jam untuk pergi ke makmal ujian dan kembali ke kemudahan perubatan dengan hasil pesakit. Ujian antibodi, dengan perbandingan, hanya mengambil masa kira -kira 15 minit untuk menunjukkan hasil.

"Ini hanya mengenal pasti orang -orang yang telah membuat antibodi, dan oleh itu ia diandaikan bahawa mereka telah terdedah kepada virus sebelumnya."-Rand McClain, lakukan, Ketua Pegawai Perubatan Live Cell Research

Perlu diingat bahawa ujian antibodi adalah tidak Vaksin untuk Covid-19. "Kami belum mempunyai vaksin. Kami tidak mempunyai rawatan setakat ini yang telah disahkan setakat ini dengan ujian standard emas yang ideal. Ini hanya mengenal pasti orang -orang yang telah membuat antibodi, dan oleh itu ia diandaikan bahawa mereka telah terdedah kepada virus sebelumnya, "kata Dr. McClain.

Bilakah Covid-19 akan berakhir? Inilah yang dikatakan seorang ahli imunologi:

Sekiranya seseorang mempunyai antibodi untuk novel coronavirus, adakah itu menjadikan mereka kebal terhadapnya pada masa akan datang?

Mungkin, tetapi ada beberapa batasan. Hanya kerana anda mempunyai antibodi untuk sesuatu tidak bermakna bahawa antibodi ini sangat berkesan, ahli virologi Angela Rasmussen, PhD, memberitahu New York Times. Antibodi juga tidak kekal di dalam badan selama-lamanya, itulah sebabnya kita perlu secara berkala mendapatkan semula untuk perkara-perkara seperti batuk kokol dan tetanus; Oleh itu, pendedahan satu kali kepada virus mungkin tidak akan menyimpan seseorang yang dilindungi selama-lamanya. Selain itu, novel coronavirus begitu baru (pertama kali ditemui pada bulan Disember 2019) bahawa kami tidak mempunyai satu tan data yang menunjukkan berapa lama orang yang pulih akan dilindungi dari reinfection.

Pada mulanya, jangkaan imuniti doktor untuk ketegangan coronavirus ini sebahagian besarnya berpunca daripada pengalaman mereka dengan coronavirus lain sepanjang sejarah. "Dalam pengalaman kami dengan coronavirus-dan kami mempunyai lima dari mereka dalam sejarah kami selain SARS dan MERS yang kami dapat kembali dan melihat-adalah bahawa kemungkinan sangat kuat bahawa anda tidak akan dijangkiti sekurang-kurangnya Satu tahun lagi, "kata Dr. McClain. Tetapi hipotesis tertentu itu dipersoalkan, terima kasih kepada beberapa kes baru yang didokumentasikan oleh orang-orang yang kelihatannya pulih dari Covid-19 yang mengikat penyakit ini beberapa bulan kemudian. (Tetapi tidak ada data yang konsisten untuk menunjukkan sama ada itu kemungkinan umum.)

Pada masa ini, terdapat bukti bahawa antibodi Covid-19 berpotensi berpotensi dalam badan sehingga lima bulan, menurut satu kajian yang diterbitkan pada akhir Oktober dalam Jurnal Alam. Kajian itu juga mendapati bahawa majoriti orang yang mempunyai kes ringan hingga sederhana Covid-19 menghasilkan tindak balas imun yang "teguh" (walaupun sesetengah orang tidak menghasilkan apa-apa atau banyak antibodi). Walau bagaimanapun, penulis kajian mencatatkan bahawa "masih belum jelas jika jangkitan dengan SARS-cov-2 pada manusia melindungi dari reinfeksi dan berapa lama."

"Masalahnya, beberapa virus ini, seperti selesema, bermutasi. Setiap tahun kami mempunyai ketegangan baru, "tambah Dr. McClain. Sekarang ini, komuniti perubatan tidak tahu pasti jika SARS-COV-2 akan bermutasi. Dan jika ia berlaku, itu mungkin bermakna imuniti terhadap ketegangan tahun ini tidak semestinya bernilai aset.

"Perkara yang keren mengenai perkara itu," kata Dr. McClain, "kerana virus telah bermutasi, mereka masih agak serupa. Jadi, walaupun ia adalah ketegangan yang bermutasi, anda mungkin mempunyai imuniti yang lebih baik daripada seseorang yang tidak pernah disuntik dengan virus itu."Doktor, sekali lagi, mengandaikan bahawa anda akan mengekalkan beberapa jenis imuniti berdasarkan pengalaman mereka dengan jenis lain coronavirus.

Mengapa orang meletakkan begitu banyak stok dalam ujian ini untuk memerangi covid-19?

Sebilangan profesional perubatan, Dr. McClain termasuk, telah menyatakan kegembiraan mengenai ujian antibodi-pertama dan paling utama untuk apa yang mereka maksudkan untuk komuniti perubatan. Dianggarkan 25 peratus individu yang mengontrak SARS-COV-2 adalah tanpa gejala, dan peratusan yang besar (kira-kira 80 peratus) kes dipercayai ringan, jadi kemungkinan banyak profesional penjagaan kesihatan telah mengidap virus, yang dibina antibodi, dan tidak tahu bahawa mereka kini berpotensi kebal.

"Ada orang di luar sana yang mempertaruhkan nyawa mereka, secara harfiah. Jika kita dapat mengenal pasti bahawa mereka telah menyuntik virus, dan oleh itu [berpotensi] kebal, maka [ketakutan untuk sakit] tidak perlu menambah tekanan kepada segala yang lain sedang berlaku, "Dr Dr. McClain berkata. "Mereka juga boleh bekerja tanpa topeng, jadi mereka tidak perlu membazirkan bekalan. Kita boleh meletakkan orang -orang di barisan hadapan, dan mereka yang tidak mempunyai antibodi yang kita boleh pilih untuk lebih berhati -hati."

"Jika seseorang telah mengembangkan imuniti terhadap penyakit ini, virus ini, apa yang mereka dapat lakukan adalah mengekstrak antibodi ini dan memberi mereka kepada orang lain supaya mereka dapat melawan penyakit ini dengan lebih baik."-Dr. McClain

Bagi warganegara biasa, ujian juga boleh menjadi penukar permainan. "Orang ramai diberitahu untuk tinggal di rumah, dan dengan berbuat demikian mungkin kehilangan pekerjaan, kehilangan pendapatan, atau mungkin kecewa bahawa mereka tidak dapat keluar dan akan melakukan senaman, atau apa sahaja," kata Dr. McClain. Ujian antibodi yang kembali positif dapat memberikan yang baik bagi seseorang untuk kembali bekerja atau menjalani aktiviti biasa yang menjadikan kehidupan.

Dr. Sarin menambah bahawa jenis ujian ini juga berpotensi untuk memberi komuniti perubatan dengan lebih dekat melihat bagaimana Covid-19 beroperasi. "Ujian sedemikian dapat membantu para saintis mempelajari betapa meluasnya jangkitan, dan berapa lama orang tetap kebal setelah pulih," katanya. Plus, sebagai rakan penyelidikan Larisa Labzin, PhD, Institut Biosains Molekul di University of Queensland memberitahu Perbualan, Ujian ini dapat memberi pakar penjagaan kesihatan yang lebih baik tentang apa populasi yang lebih mudah dijangkiti dan mengapa-yang dapat memaklumkan garis panduan pencegahan dan rawatan masa depan.

Penyelidik dan doktor juga berharap ujian antibodi akhirnya dapat membuka jalan untuk terapi plasma. "Maksudnya, jika seseorang telah mengembangkan imuniti terhadap penyakit ini, virus ini, apa yang mereka dapat lakukan adalah mengekstrak antibodi ini dan memberi mereka kepada orang lain supaya mereka dapat melawan penyakit ini dengan lebih baik," kata Dr. McClain. "Itu sesuatu yang perlu dilakukan secara sukarela oleh orang -orang itu, tetapi kita semua manusia, dan saya tidak dapat membayangkan bahawa akan ada apa -apa yang kurang daripada peratusan yang cukup besar dari penduduk yang ingin mendermakan plasma mereka."Malah, pusat darah di seluruh Amerika Syarikat sudah mula mengumpulkan ujian plasma dan klinikal mengenai terapi plasma untuk Covid-19 adalah dalam kerja-kerja.

Penting untuk mengendalikan bahawa ujian antibodi bukan peluru perak-dan banyak isu dengan ujian di pasaran telah diturunkan dalam beberapa minggu kebelakangan ini. Banyak syarikat, seperti yang dinyatakan sebelum ini, memanfaatkan peraturan yang santai untuk menguji ujian yang tidak baik untuk memasarkan, ke titik di mana FDA terpaksa melangkah masuk untuk menyiasat ujian tertentu. Mereka juga datang dengan risiko besar positif palsu, yang bermaksud ada kemungkinan ia dapat memberitahu seseorang bahawa mereka mempunyai antibodi untuk virus ketika mereka tidak. Malah CDC kini mengatakan ujian antibodi mungkin memberikan positif palsu sehingga 50 peratus masa dalam populasi tertentu. Kami juga masih tidak tahu sama ada kehadiran antibodi sama dengan imuniti atau jika ia berlaku, berapa lama imuniti itu akan bertahan. Oleh itu, nilai ujian antibodi terus menjadi teori.

Sekiranya saya mahukan ujian, di mana saya boleh mendapatkannya?

Terima kasih kepada Akta Cares (yang diluluskan pada bulan April dan memberikan wang rangsangan kepada langkah-langkah ujian coronavirus, antara lain), syarikat insurans kesihatan dikehendaki meliputi sepenuhnya semua ujian Covid-19, termasuk ujian antibodi, tanpa perbelanjaan luar poket. Kebanyakan orang sepatutnya mendapatkannya secara percuma, walaupun, seperti Wang Laporan, pelan insurans anda mungkin mempunyai penyedia atau ujian yang diluluskan yang diluluskannya; Sekiranya anda melawat pembekal tidak ada dalam senarai mereka, anda mungkin perlu membayar sedikit pendahuluan untuk ujian.

Sekiranya anda berminat dengan ujian antibodi, pertaruhan terbaik adalah untuk memeriksa klinik penjagaan segera dalam kod zip anda untuk melihat sama ada mereka menawarkan ujian. CityMD, sebagai contoh, menawarkan ujian di seluruh lokasi New Jersey dan New York. Anda juga boleh melawat LabCorp (pemaju dadah berorientasikan penjagaan pesakit) berhampiran anda untuk diuji di tempat. (Ujian itu sendiri adalah percuma, tetapi mereka mengenakan bayaran $ 10 untuk pesanan doktor ujian.) Pastikan anda merujuk kepada syarikat insurans anda untuk memastikan lawatan ke klinik tersebut akan dilindungi. Ia juga tidak boleh menyakiti untuk menjalankan mana -mana dan semua pilihan ini oleh doktor penjagaan utama anda untuk mendengar cadangan mereka untuk bergerak maju dengan ujian. Sama ada cara, ambil hasil tersebut dengan sebiji garam dan pastikan anda masih mengamalkan penyingkiran sosial yang selamat, mencuci tangan, dan memakai topeng.

Jawatan ini pada asalnya diterbitkan pada 3 April 2020; Ia dikemas kini pada 2 November 2020.