Apa maksudnya * dalam kesihatan cemerlang?

Apabila anda membayangkan seseorang dalam kesihatan "cemerlang", anda mungkin tidak memikirkan seorang ahli makanan segera yang tidur empat jam malam dan tidak percaya dalam latihan. Namun itulah bagaimana Presiden Donald Trump diklasifikasikan oleh doktor White House minggu lalu berikutan pemeriksaan fizikal pertamanya di pejabat. Begitu juga dia semacam unicorn yang menentang semua kebijaksanaan kesejahteraan konvensional-atau adakah pertubuhan perubatan (dan yang lain) perlu memikirkan semula dengan serius bagaimana ia mentakrifkan "sihat"?

Di sini, doktor integratif terkemuka Frank Lipman, MD, beratnya.

Penentuan minggu lalu Presiden Trump dalam kesihatan "cemerlang 'oleh doktornya benar -benar menyerang saraf untuk anda. Bolehkah anda berkongsi sedikit tentang mengapa, sebagai MD, anda dapati hasil peperiksaan fizikalnya sehingga mengganggu?

Saya fikir mereka mendedahkan idea yang mengganggu bahawa, di negara ini, kita mempunyai sistem penjagaan penyakit-kita tidak mempunyai sistem penjagaan kesihatan.

Ada idea bahawa kesihatan adalah ketiadaan penyakit. Kita melihat kesihatan dan penyakit sebagai hitam atau putih, tetapi bukan binari. Hanya kerana anda tidak mempunyai penyakit tidak bermaksud anda sihat. Terdapat kawasan kelabu yang besar di antara keduanya, dan kita semua berada di suatu tempat di spektrum itu. Jadi bagi ramai orang, walaupun ujian darah mereka adalah "normal," mereka mungkin tidak merasa bertenaga seperti yang sepatutnya, mereka mengalami sakit dan sakit, pencernaan mereka tidak aktif, mereka tidak begitu tajam, dan mungkin mereka berat badan berlebihan. Benar Kesihatan adalah perasaan kesejahteraan dan emosi dan psikologi. Ini jauh melebihi ketiadaan penyakit.

Di negara ini, kita mempunyai sistem penjagaan penyakit-kita tidak mempunyai sistem penjagaan kesihatan.

Menurut doktor White House, Presiden Trump pada masa ini "sihat"-yang boleh dikatakan, bebas dari penyakit-dan mereka meramalkan dia akan tetap seperti itu untuk sisa istilah ini, dan kemungkinan yang akan datang. Apa pendapat kamu?

Saya tidak pernah melihatnya sebagai pesakit jadi saya tidak dapat memberi komen secara langsung mengenai kesihatannya, tetapi apa yang boleh saya katakan adalah bahawa sesiapa yang mempunyai obesiti perut tidak mungkin sihat. Obesiti perut-apabila ada lemak yang berlebihan di sekitar perut dan perut-diketahui mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan. Ini adalah sumber keradangan utama, dan keradangan mungkin merupakan faktor risiko yang paling penting untuk penyakit jantung, kanser, Alzheimer, dan lain -lain penyakit serius.

Di samping itu, sesiapa sahaja yang hanya tidur selama empat atau lima jam malam juga tidak mungkin berada dalam kesihatan "sangat baik". Pelbagai kajian telah menunjukkan bahawa kekurangan tidur dari masa ke masa dikaitkan dengan fungsi imun yang diturunkan dan pelbagai jenis penyakit, termasuk peningkatan risiko kanser, strok, diabetes, dan penyakit Alzheimer. Dan selain risiko pelbagai penyakit, sekarang kita tahu ada sistem pembersihan di otak yang disebut sistem glymphatic yang hanya berfungsi ketika anda tidur. Ia berfungsi seperti kru pembersihan semalaman yang membersihkan protein sisa toksik yang terkumpul di antara sel -sel otak pada siang hari. Jadi jika anda tidak mendapat cukup tidur, otak anda menderita. Pada asasnya, jika anda tidak mengeluarkan sampah, ia akan berkumpul! Dan, apabila "sampah" yang kita bicarakan adalah toksin di otak, ia boleh menyebabkan pelbagai masalah dengan cara otak anda berfungsi. Dari masa ke masa, ia akan menyebabkan pemikiran dan kekeliruan kabur.

Dan akhirnya, saya mempunyai masa yang sukar untuk melihat seseorang yang makan makanan ringan dan tidak bersenam. Makan yang tidak sihat bersendirian adalah faktor risiko untuk mengurangkan sistem imun anda dan mencetuskannya. Walaupun seseorang tidak merokok atau minum, ini pasti tidak membatalkan semua tabiat buruk yang lain.

[Untuk seorang profesional perubatan] untuk mengatakan Presiden Trump berada dalam kesihatan yang "sangat baik" dan akan kekal sehingga tempoh jawatan presidennya adalah keterlaluan-dan ia juga tidak bertanggungjawab, kerana ia secara diam-diam memberitahu orang ramai tidak ada akibatnya dengan gaya hidup yang tidak sihat, apabila tidak ada yang lebih jauh dari kebenaran.

Tetapi hasil fizikalnya kembali kelihatan normal, yang menyebabkan doktor White House membuat penilaian mereka. Apa yang anda buat dari ini anda fikir fizikal tidak boleh dipercayai?

Walaupun dalam komuniti perubatan konvensional, terdapat banyak perdebatan di sekitar sama ada fizikal biasa adalah alat yang boleh dipercayai untuk menilai kesihatan. Dengan peperiksaan tradisional, kami mengukur parameter tertentu, seperti kolesterol, dan kami menganggap bahawa menurunkan parameter tersebut menjadikan kami lebih sihat. Itu tidak semestinya kebenaran.

Pertama sekali, tahap kolesterol bukan penanda yang sangat berguna untuk kesihatan. Dan kedua, memberikan ubat kepada seseorang untuk menurunkan penanda yang tinggi selalunya hanya bantuan band; ia tidak menangani sebab -sebab yang mendasari. Sekiranya lampu minyak di dalam kereta anda terus berjalan, anda harus cuba melihat mengapa, bukan hanya meletakkan bantuan band di atas cahaya untuk menutupnya sehingga anda tidak dapat melihatnya lagi.

Adakah masa untuk meneliti semula peperiksaan perubatan biasa?

Fizikal biasanya tidak menangani faktor gaya hidup yang mendasari diet miskin, tabiat tidur yang buruk, kekurangan senaman, tekanan, dan lain-lain-yang menyebabkan pelbagai penanda naik. Mengambil sejarah yang baik mengenai faktor gaya hidup pesakit (terutamanya diet) adalah penting atau lebih penting daripada hanya nombor ujian. Terdapat petikan dari Wendell Berry, seorang ahli falsafah Amerika yang terkenal: "Orang ramai diberi makan oleh industri makanan, yang tidak memberi perhatian kepada kesihatan kita, dan dirawat oleh industri kesihatan, yang tidak memberi perhatian kepada makanan."

Saya rasa penilaian sebenar kesihatan perlu diambil kira semua faktor yang mempengaruhi: bagaimana kita makan, bagaimana kita bergerak, bagaimana kita tidur, bagaimana kita berada dalam komuniti dengan orang lain, sistem sokongan kita, tekanan, jumlah bahan kimia yang kita terdedah dan bagaimana kita berurusan mereka. Ini adalah isu multifactorial, ia tidak begitu pengurangan dan dipermudahkan seperti yang sering tersirat dalam peperiksaan tradisional.

Doktor Presiden mencatatkan hasil peperiksaan bercahayanya kepada gen yang baik. Apa pendapat anda mengenai perkara itu?

Gen memainkan peranan, setakat tertentu, tetapi kebanyakan gen kita diubahsuai dengan cara kita menjalani kehidupan kita. Sekarang kita tahu dari sains epigenetik bahawa faktor -faktor seperti gaya hidup dan diet boleh mempengaruhi apa yang kira -kira 98 peratus daripada gen kita lakukan, bagaimana mereka berkelakuan, dan bagaimana mereka menyatakan diri mereka. Lebih baik pilihan gaya hidup anda, lebih baik gen anda akan "berkelakuan," membalikkan suis yang mengekalkan kesihatan dan mematikan yang menggalakkan penyakit kronik, kanser, keradangan, dan tekanan oksidatif. Tabiat yang sihat akan Buat gen yang sihat dan mempunyai gen "baik" tidak akan menimpa tabiat yang tidak sihat.

Jadi apa tidak Kesihatan yang sangat baik kelihatan seperti?

Saya telah mengamalkan ubat selama hampir 40 tahun, dan saya telah melihat bahawa orang yang benar-benar berada dalam kesihatan yang sangat baik makan kebanyakannya mudah, makanan keseluruhan-bukan makanan, makanan yang diproses, dan tidak banyak gula. Hampir semua mereka menggerakkan badan mereka. Apabila saya melihat orang yang sihat pada tahun 70 -an, banyak daripada mereka tidak memanggil aktiviti yang mereka lakukan "bersenam."Mereka mungkin tidak pergi ke gim, tetapi mereka berjalan, mereka bermain dengan cucu mereka.

Terdapat spektrum antara kesihatan dan penyakit, dan anda boleh bergerak ke arah kesihatan hanya dengan mewujudkan tabiat yang sihat.

Hampir semua orang yang sihat dari mana -mana umur mempunyai sesuatu yang mereka lakukan yang menggegarkannya. Hampir semua mereka mempunyai sesuatu yang mereka rasa bersemangat. Ia boleh bekerja untuk bukan keuntungan, ia boleh menjadi pekerjaan atau keluarga mereka. Mereka mempunyai sistem sokongan yang sangat kuat atau rangkaian sosial. Dan kebanyakan mereka mempunyai tabiat tidur yang baik.

Dan apa yang anda fikir pesakit harus mengambil dari perbincangan ini?

Penting untuk memahami bahawa pilihan kecil yang anda buat setiap hari mempengaruhi kesihatan anda lebih daripada yang anda sedar. Sebilangan besar gen kita boleh dibentuk, baik secara positif dan negatif. Terdapat spektrum antara kesihatan dan penyakit, dan anda boleh bergerak ke arah kesihatan hanya dengan mewujudkan tabiat yang sihat.

Sudah tiba masanya untuk mula berfikir dua kali mengenai kualiti tidur anda, bagaimana anda menghadapi tekanan, bagaimana anda makan, bagaimana anda bergerak. Adakah anda kesepian? Adakah anda mempunyai makna dan semangat dalam hidup anda? Ini adalah perkara yang akan menjejaskan kesihatan anda. Jangan berfikir bahawa hanya kerana beberapa nombor dari fizikal anda agak normal, anda sihat. Itu bukan pandangan kesihatan yang tepat, walaupun mungkin 30 tahun yang lalu. Anda perlu menjaga kesihatan anda sendiri-anda tidak boleh bergantung pada ujian sederhana doktor anda untuk memberitahu anda bahawa anda sihat. Cara pemikiran itu adalah lulus.

Tidak ada masa seperti tahun baru untuk memulakan membaik pulih tabiat anda dengan lebih baik. Lihat lima cara ini untuk menjadikan pagi anda lebih sihat, ditambah dengan ritual pra-tidur yang anda harus pakai untuk tidur yang lebih baik.