Kemurungan selepas bersalin semakin meningkat di sini

Angka -angka ini berasa menyedihkan, terutamanya memandangkan lebih banyak kesedaran (dan dalam banyak kes, penerimaan) terdapat PPD sekarang berbanding sedekad yang lalu. Apa yang mendorong kenaikan ini? Dan apa yang perlu dilakukan untuk mengubah statistik ini dan lebih baik menyokong keperluan kesihatan mental ibu bapa baru?

Mengapa kemurungan selepas bersalin meningkat?

Walaupun statistik mengenai kenaikan PPD membimbangkan, Joseph Cunningham, MD, presiden Blue Cross Blue Shield of Oklahoma dan OB/GYN yang disahkan oleh lembaga, mengatakan penting untuk diperhatikan bahawa PPD sedang ditayangkan dan didiagnosis lebih kerap- Dan itu perkara yang baik. Dalam erti kata lain, ia mungkin tidak didiagnosis pada masa lalu. Tetapi walaupun mengambil kira ini, dia masih mengekalkan bahawa kadar telah meningkat lebih daripada yang dijangkakan.

Salah satu faktor yang berpotensi yang mempengaruhi kadar PPD ialah hakikat bahawa lebih ramai orang memasuki kehamilan dengan keadaan kesihatan fizikal dan/atau mental yang sedia ada. Dalam laporannya, BCBS mendapati bahawa bilangan wanita hamil dengan hipertensi atau diabetes jenis 2 meningkat sebanyak 31 peratus dan 28 peratus, dalam tempoh empat tahun kajian. Penyelidikan yang lalu telah mengaitkan keadaan perubatan yang sedia ada seperti tekanan darah tinggi dan diabetes dengan peningkatan kemungkinan komplikasi semasa melahirkan anak seperti preeklampsia (tekanan darah tinggi yang tidak terkawal sebelum atau selepas kelahiran). Dan komplikasi semasa melahirkan anak telah ditunjukkan untuk meningkatkan risiko PPD.

Terdapat juga kenaikan 35 peratus dalam bilangan wanita hamil dengan kemurungan yang didiagnosis, dan peningkatan 23 peratus kebimbangan, menurut laporan BCBS. Dr. Cunningham mengatakan orang yang mempunyai sejarah kemurungan atau kecemasan sebelum kehamilan lebih berisiko untuk PPD.

Banyak isu kesihatan yang semakin meningkat ini dikompaun oleh perbezaan kesihatan di komuniti tertentu. "Wanita status sosioekonomi yang lebih rendah mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk PPD dan ini [sering] kerana mereka kurang berkemungkinan mempunyai sistem sokongan yang baik dan lebih cenderung merasa terpencil," Dr Dr. Cunningham berkata. Menggabungkan masalahnya adalah realiti bahawa hanya 9 peratus pekerja di bawah 25 peratus pendakap upah di Amerika Syarikat mempunyai akses kepada cuti keluarga yang dibayar, dan penyelidikan telah menghubungkan cuti bersalin yang tidak mencukupi dengan peningkatan risiko PPD.

Kekurangan akses kepada penjagaan kesihatan adalah faktor penyumbang yang lain. "Ketika kita melihat perbezaan kaum, kesenjangan sosioekonomi, dan bahkan kesenjangan serantau, banyak wanita tinggal di padang pasir penjagaan bersalin di mana mereka harus memandu jarak jauh untuk melihat doktor atau ahli terapi," kata Sarah Levine-miles, LCSW, sosial klinikal pekerja yang biasa dengan kajian motherfigure mengatakan. "Wanita -wanita ini kurang berkemungkinan mempunyai akses kepada penjagaan kanak -kanak atau pengangkutan untuk mendapatkan janji ini."Populasi tertentu (terutamanya wanita kulit hitam) juga lebih cenderung mempunyai keadaan kesihatan yang sedia ada dan komplikasi melahirkan anak disebabkan oleh perbezaan kesihatan yang lebih besar-yang meletakkan mereka pada risiko yang lebih besar untuk PPD PPD.

Masalah yang ada ini telah dikompaun oleh pandemik, pakar mengatakan, terima kasih kepada kadar pengangguran bersejarah yang mempengaruhi pendapatan dan perlindungan insurans orang, peningkatan kadar kecemasan dan kemurungan secara nasional, dan sosial menjauhkan diri membuat hubungan sosial lebih sukar untuk mengekalkan. "Salah satu cabaran Covid-19 ialah ia memburukkan lagi masalah yang tidak mempunyai sokongan yang cukup," kata pengasas Motherfigure Chelsea Allison. Dia menjelaskan bahawa apabila anda seorang ibu bapa baru yang lelah, ia boleh membuat dunia yang berbeza untuk mempunyai keluarga dan rakan -rakan membantu memasak, mencuci pinggan, atau menonton bayi supaya anda dapat berehat. Tetapi sekarang, banyak ibu bapa baru tidak dapat melihat orang tersayang dalam kehidupan sebenar, yang boleh menyebabkan perasaan lebih terpencil dan terharu.

Mengasaskan segala-galanya, kata Levine-Miles, adalah stigma yang tidak adil dan tidak adil yang menghalang ramai orang dengan gejala PPD daripada bercakap. Masih ada harapan yang tidak tertulis bahawa orang harus gembira apabila mereka menjadi ibu bapa. "Tidak semestinya stigma mempunyai PPD," Dr. Cunningham berkata. "Anda bukan kegagalan [jika anda mempunyai PPD]."

Cara mengubah statistik sekitar

Terdapat banyak yang perlu dilakukan untuk mengurangkan kadar kemurungan postpartum yang semakin meningkat. "Kami memerlukan kedua belah pihak, pesakit dan doktor, untuk membuka kerana diagnosis awal dan pengiktirafan awal meningkatkan hasil. Dan ia memendekkan perjalanan apa -apa jenis penyakit, "Dr. Cunningham berkata. Beliau menekankan pentingnya menjaga doktor anda dimaklumkan semasa kehamilan dan selepas kira-kira bagaimana perasaan anda secara mental kerana doktor anda dapat membantu menyediakan penyelesaian, yang boleh datang dalam bentuk terapi, kumpulan sokongan, dan ubat.

Allison mengatakan bahawa dia berharap kenaikan baru -baru ini dalam perkhidmatan telemedicine di sini untuk kekal, kerana ia dibuat menghubungkan dengan doktor dan ahli terapi lebih mudah dalam banyak cara kerana ada, bergantung pada keadaan tertentu, kurang perlu mengatur penjagaan anak atau mengukir masa untuk berulang. "Ramai penanggung insurans telah membuat liputan dan pembayaran balik untuk perkhidmatan telemedicine lebih banyak tersedia, yang membawa kepada beberapa dekad kemajuan hampir semalaman," katanya. "Covid-19 memperkenalkan peluang untuk penyelesaian yang lebih kreatif yang memenuhi keperluan orang [kapan dan] di mana ia benar-benar diperlukan."Penyelidikan baru dalam jurnal Psikiatri menunjukkan bahawa telemedicine sangat penting untuk menyediakan ibu bapa baru dengan konsultasi kesihatan mental, terapi kumpulan, kumpulan sokongan, dan webinar ibu bapa yang disasarkan semasa pandemik. Walaupun keuntungan jangka panjang kelihatan menjanjikan, penting untuk diperhatikan bahawa untuk ibu bapa atau ibu bapa berpendapatan rendah di kawasan luar bandar, akses internet yang boleh dipercayai memberikan halangan kepada telemedicine yang menjadikannya belum cukup diakses sepenuhnya.

Levine-Miles optimis mengenai potensi telemedicine untuk membantu ibu bapa postpartum, tetapi mengekalkan bahawa "kerana stigma yang tidak wajar masih melekat pada PPD, pentingnya [orang] mempunyai ruang yang selamat di rumah mereka untuk membuka bagaimana perasaan mereka" Tanpa rasa takut dihakimi oleh pasangan mereka atau orang lain, mereka menguji. "Saya mempunyai banyak pelanggan memanggil saya dari kereta," katanya, menunjukkan satu cara orang membuat sesi terapi mereka secara peribadi.

Dia juga menggariskan pentingnya mempunyai sistem sokongan untuk ibu bapa baru, yang mungkin kelihatan sedikit berbeza daripada yang akan berlaku jika kita tidak berada dalam pandemik global. Sumber penting diberikan kepada semua orang, terutama status sosioekonomi yang lebih rendah. Wanita yang mempunyai pendapatan bulanan yang rendah adalah 11 kali lebih cenderung mengalami PPD pada tiga bulan selepas bersalin, menurut laporan yang diterbitkan dalam Jurnal Kesihatan Wanita. Ini menunjukkan bagaimana dasar kritikal seperti cuti bersalin berbayar dan akses yang berpatutan kepada profesional kesihatan mental adalah.

Ia juga penting untuk menangani alasannya Kenapa Lebih ramai orang memasuki kehamilan dengan masalah kesihatan fizikal dan mental yang sedia ada. Kecuali perbezaan kesihatan masyarakat yang berakar umbi ini ditangani dengan perubahan sistemik, akan terus menjadi lebih ramai orang yang memasuki kehamilan dengan masalah kesihatan, meletakkan mereka adalah risiko yang lebih besar untuk PPD dan hasil kesihatan yang buruk yang lain.

Di peringkat mikro, seseorang dapat menyokong ibu bapa baru dengan mengatur makanan untuk disampaikan, menghilangkan beberapa barang yang membuat mereka merasa dijaga, dan kerap memeriksa hampir. Sekiranya anda seorang ibu bapa yang baru sendiri, menyertai kumpulan sokongan maya-sama ada yang bertemu dengan kerap melalui video atau forum atau kumpulan Facebook-juga merupakan cara untuk merasa kurang terpencil.

Kemurungan postpartum kesepian dalam intinya, tetapi sebenarnya, jika anda mengalaminya, anda jauh dari sendirian. Mudah -mudahan, ketika kita merapatkan jurang antara mereka yang memerlukan dan penyelesaian yang ada, statistik ini dapat beralih.

Bersedia untuk menjalin hubungan anda dengan baik+baik ke peringkat seterusnya? Daftar untuk Well+ untuk menerima diskaun eksklusif, faedah, dan kandungan di bawah.