Dia baik hati, penyayang, dan manis-tetapi ketagihannya adalah satu perkara yang difokuskan oleh semua orang

Pengalaman Farrell mungkin terdengar dramatik-dan itu, tragisnya-tetapi ia bukan perkara biasa. Overdosis dari opioid-kelas ubat-ubatan yang merangkumi heroin, opioid sintetik seperti fentanyl, dan penghilang sakit preskripsi seperti oxycodone (oxycontin), hidrokodon (vicodin), codeine, dan morfin-mempunyai 30 peratus dari Julai 2016 hingga September 2017 52 kawasan di 45 negeri, yang paling mendadak di Midwest. Lebih daripada 2 juta orang kini hidup dengan gangguan penggunaan opioid (istilah untuk ketagihan opioid di Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima, atau DSM-5) dan setiap hari di Amerika Syarikat, lebih daripada 115 orang mati selepas berlebihan pada opioid.

Wabak itu tidak hanya memberi kesan kepada pengguna sendiri; Ia memberi kesan kepada orang-orang yang mencintai mereka, juga orang-orang seperti Farrell; orang dari setiap kaum di setiap negeri dalam setiap kurungan pendapatan. Dan banyak daripada mereka, seperti Farrell, merasa terlalu takut atau malu untuk mendapatkan bantuan, menjadikan pengalaman mereka merasa lebih mengasingkan.

"Saya mula membungkus barang -barang saya, dan kemudian dia mengancam untuk membunuh diri"

Megan Cypcar, yang tinggal di Asheville, North Carolina, bertemu dengan pasangannya Stephen-a samaran untuk melindungi identitasnya di Tinder. "Pada tarikh pertama kami, dia memberitahu saya bahawa dia mempunyai pertempuran yang berterusan dengan heroin, yang telah dia hadapi sejak dia masih remaja," katanya. "Dia memberitahu saya dia baik -baik saja sekarang dan dalam pemulihan. Saya memberitahunya selagi itu benar dan dia baik -baik saja, itu baik -baik saja. Saya fikir ia adalah sejuk dia memberitahu saya kerana ia adalah sebahagian daripada siapa dia."Selain keterbukaannya, dia tertarik dengan kecerdasan Stephen. "Dia adalah pengkod komputer, semacam seperti anti-perakam, membantu perniagaan memikirkan apa yang salah dengan laman web mereka," katanya. "Saya fikir itu sangat menarik."

Hubungan itu meningkat dengan cepat dan mereka bergerak bersama selepas beberapa bulan. Tetapi tidak lama selepas itu, perkara mengambil giliran dramatik. Cypcar dan Stephen adalah poliamor, dan pada suatu malam, ketika dia menghabiskan malam di rumah pasangan lain, dia berkata dia muncul dan mula berteriak kepadanya, menuntut dia pulang. "Ketika saya melakukannya, dia mula membuang semua barang saya di mana -mana," katanya. "Saya ingat dia melemparkan kamera saya yang sangat bagus. Ia seperti orang yang saya tidak tahu."Ketika itulah dia menyedari Stephen telah kembali.

"Saya mula membungkus barang -barang saya untuk pergi, dan kemudian dia mengancam untuk membunuh diri."Tidak tahu apa yang harus dilakukan, CYPCAR memanggil polis.

Sebelum malam itu, CYPCAR berkata, "Saya fikir dia berada di tempat yang sangat baik dan sangat gembira. Komunikasi kami sebelum ini benar -benar baik tentang semua yang sedang berlaku, "katanya. Tetapi kemudian, "Saya hanya berfikir, 'Ya Tuhan saya, manusia yang lain ini sangat menyakitkan sehingga mereka beralih kepada sesuatu yang mereka tahu akan menimbulkan kesakitan mereka."Ini sangat mengejutkan saya kerana saya tidak pernah menangani perkara itu sebelum ini."

Beberapa bulan akan datang hubungan mereka bergolak. "[Stephen] akan mengatakan dia tidak menggunakan, tetapi saya akan menemui Q-tips dan kapas swabs balled up, yang orang yang melakukan heroin menggunakan untuk menapis heroin sebelum mengisi picagari," kata CYPCAR. Ketika dia akan menghadapinya, dia akan menafikan menggunakan. "Saya akan berkata, 'Saya tidak mempunyai penghakiman mengenai apa yang berlaku. Sekiranya anda mengalami sesuatu, saya di sini untuk anda."Dia menghidupkan saya, berkata, 'Berani kamu menuduh saya menggunakan?"Dia hanya meletupkan sepenuhnya."Ketika Stephen akhirnya membuat langkah untuk pergi ke pemulihan, enam bulan ke dalam hubungan mereka, CYPCAR memutuskan untuk memotong ikatan. Dan dia tidak pernah bercakap dengannya sejak itu.

"Pengguna opioid selalu mahukan pertolongan. Tetapi ia adalah ubat yang kuat."

"Apabila saya memberi nasihat kepada pasangan di mana seseorang adalah penagih, mereka bercakap seperti mereka mempunyai hubungan sulit, dan itulah yang dapat dirasakannya," kata ahli psikologi klinikal Kevin Gilliland, Psyd, pengarah eksekutif Innovation360, sebuah amalan terapi ketagihan di Dallas, Texas. "Pemikiran pertama mereka setiap hari bukan mengenai kerja atau anda sebagai yang lain penting; ini mengenai bahan."

Itulah sebabnya mengapa, jika hubungan itu akan bertahan, ketenangan mesti datang terlebih dahulu, kata ahli Majlis Baik+yang baik Drew Ramsey, MD, psikiatri yang berpangkalan di Columbia University. Dan proses itu jauh dari mudah. "Selalunya, individu yang bergantung kepada opioid dilabelkan sebagai wishy-washy dan tidak mahu bantuan," kata Dr. Ramsey. "Pengguna opioid selalu mahukan pertolongan. Tetapi itu adalah ubat yang kuat, dan apabila anda melalui pengeluaran, tidak ada yang lain yang dapat anda bayangkan. Mereka berkuasa secara fizikal dengan cara yang sangat sukar difahami kecuali anda memilikinya atau memerhatikan mereka. Dan ia benar -benar sengsara."

Dalam tempoh ini, Dr. Ramsey mengatakan kesejahteraan fizikal rakan kongsi yang bergantung kepada opioid mesti datang terlebih dahulu. (Untuk tujuan ini, beliau mengesyorkan menyimpan bekalan naloxone, semburan hidung yang boleh digunakan sekiranya berlebihan, di rumah). "Sebagai rakan kongsi, anda harus menyedari keperluan emosi anda tidak akan dipenuhi oleh pasangan anda pada masa ini. Tetapi anda harus ingat bahawa ia adalah fasa akut dan bahawa ia tidak akan kekal selama -lamanya."Dia menunjukkan bahawa pembakaran pengasuh adalah perkara yang sebenar, jadi sebagai rakan kongsi, anda perlu melihat sendiri, meluangkan masa untuk berlari atau ke kelas yoga atau bertemu dengan rakan untuk bercakap. Mungkin juga idea yang baik bagi anda untuk mencari rawatan kesihatan mental anda sendiri.

"Dia memberitahu saya dia akan membunuh ibu bapa saya dan kemudian membunuh saya"

Kedua-dua pakar menunjukkan bahawa tidak semestinya mudah untuk melihat tanda amaran apabila hubungannya adalah yang baru jika pasangan itu masih muda. Courtney berusia dua puluh empat tahun (nama belakang ditahan), tahu ini semua. Dia bertemu teman lelakinya di kolej, ketika berusia 19 tahun dan berusia 20 tahun.

"Beberapa bulan pertama, kami bersuara terutamanya dengan kumpulan orang yang minum," katanya. "Tidak sampai kita mula menghabiskan banyak masa bersendirian bersama-sama yang saya perhatikan tingkah lakunya sedikit-dan tidak 'mabuk.'"Setelah hubungan mereka menjadi lebih mantap, tanda -tanda tidak dapat dinafikan. "Dia menggunakan dadah sepanjang masa," kata Courtney. "Apa sahaja yang dia dapat mengangkat tangannya: ubat penahan sakit preskripsi, codeine, sirap batuk, fentanyl. Saya tidak tahu apa yang perlu dilakukan. Saya takut untuk meninggalkannya sendiri kerana akan ada masa ketika kita akan mempunyai rancangan dan dia tidak akan datang, dan rakan sebiliknya tidak akan melihatnya dalam dua hari. Itu adalah hubungan yang didorong oleh ketakutan kehilangannya."

Masa Baik tidak mencukupi untuk melebihi yang buruk, dan CourtneyKata teman lelakinya diperiksa begitu kerap, mustahil untuk mempunyai hubungan yang sebenar.

Teman lelaki Courtney sering memberitahu dia dia bunuh diri dan memerlukan ubat -ubatan untuk berasa lebih baik. "Ketika dia tenang, dia akan melalui penarikan balik, bangun berpeluh dan gemetar. Saya sangat takut bahawa dia akan mendapat sawan. Saya tidak tahu apa yang perlu dilakukan, saya tidak mahu dia mati, "katanya. Tetapi walaupun mereka yang rendah, dia mengatakan hubungan mereka-yang berlangsung selama dua tahun-juga penuh dengan masa yang baik. "Sungguh menyedihkan untuk mengatakan, tetapi masa yang paling bahagia adalah ketika dia mabuk atau tinggi kerana dia merasa cukup selesa untuk ketawa," kata Courtney. "Jelas bahawa dia mengasihi saya dan memerlukan saya. Dan saya fikir saya boleh menjaganya."

Tetapi masa yang baik tidak cukup untuk melebihi yang buruk, dan CourtneyKata teman lelakinya diperiksa begitu kerap, mustahil untuk mempunyai hubungan yang sebenar. Semuanya datang ke kepala ketika dia menjemputnya melawat ibu bapanya. "Saya bangun di tengah malam dan dia mempunyai pisau," kata Courtney. "Dia memberitahu saya dia akan membunuh ibu bapa saya dan kemudian membunuh saya. Ketika itulah saya menyedari ini adalah masalah yang lebih besar daripada yang dapat saya selesaikan."

Courtney merenung memanggil polis, tetapi takut dia akan datang selepas dia dibebaskan, jadi sebaliknya, dia mencadangkan mereka pergi untuk memandu. "Selalunya, kami akan memandu dan dia akan letih dan tertidur, jadi itulah yang saya hitung," katanya. Ketika Courtney memberitahu ibu bapanya apa yang telah terjadi pada keesokan harinya, mereka membeli teman lelakinya tiket kapal terbang sehala ke rumah pamannya di Pennsylvania. Courtney mengatakan dia hanya bercakap dengannya sekali sejak itu, ketika dia memanggil setahun kemudian untuk meminta maaf dan memberitahunya bahawa dia telah mengalami kemalangan kereta yang buruk. Dia tidak bergerak dari pinggang ke bawah.

"Saya mempunyai kepercayaan yang besar terhadap daya tahan semangat manusia."

Ketiga wanita menyatakan betapa sukarnya bagi mereka untuk meninggalkan hubungan mereka. Selain suka kepada rakan kongsi mereka, mereka merasa hancur oleh rasa bersalah. Tetapi dr. Gilliland mengatakan tidak ada apa -apa yang tidak bersalah. "Banyak orang memberitahu saya bahawa mereka merasa bersalah kerana meninggalkan pasangan, tetapi jika pasangan anda tidak akan mendapatkan rawatan, mereka sudah memilih untuk meninggalkan hubungan itu," katanya.

"Ia memerlukan orang yang sangat kuat untuk pergi," kata Courtney. "Saya fikir semua penghakiman Ariana Grande berhadapan dengan MAC MILLER [sebelum kematiannya] benar -benar tidak adil."Dia juga mengatakan terlalu mudah untuk membeli naratif palsu bahawa orang yang bergantung kepada dadah malas dan lemah. Dia memetik bagaimana Demi Lovato, yang dimasukkan ke hospital pada bulan Julai berikutan overdosis, "dilihat seperti seorang junkie."Tetapi Miller, yang meninggal dunia akibat overdosis fentanyl, kokain, dan alkohol pada bulan September, dilihat sebagai tokoh tragis. "Semua orang memanggil mereka junkie sehingga mereka mati. Maka itu tragedi, "katanya. Courtney berharap bahawa jika lebih ramai orang berkongsi pengalaman mereka-oleh orang-orang dengan pergantungan dan rakan kongsi mereka-ia akan membantu menghapuskan stigma yang dilampirkan kepada ketagihan dan lebih banyak orang akan mencari bantuan.

Dan jika mereka mencari bantuan, Dr. Ramsey mengatakan ada harapan yang besar untuk hubungan yang berjaya dan penuh kasih sayang. "Saya mempunyai kepercayaan yang besar terhadap daya tahan semangat manusia," katanya. "Sekiranya individu itu menjalani rawatan untuk gangguan opioid, bersama -sama dengan semua gangguan psikiatri yang lain, mereka boleh mempunyai kehidupan yang kaya dan bermakna penuh cinta."Dan dia menekankan bahawa rawatan tidak berfungsi. "Orang tidak boleh mengelirukan peningkatan kematian dengan kami tidak mengetahui cara merawat pergantungan opioid," katanya. "Ini adalah sesuatu yang kita tahu bagaimana merawat."

Sesuatu yang semua orang boleh mendapat manfaat daripada: Sambungan Sosial. Inilah satu cara untuk memulakan.