Orang kulit hitam sering dipersalahkan dengan tidak adil kerana perbezaan kesihatan-yang mengabaikan semua yang kita tahu tentang menjadi baik

Pandemik Covid-19 telah memberi perhatian besar kepada isu-isu yang sedia ada. Data baru menunjukkan bahawa kadar kematian Covid-19 adalah 2.4 kali lebih tinggi untuk orang kulit hitam daripada orang kulit hitam daripada orang Amerika putih, dan 2.2 kali setinggi kadar kematian kumpulan Asia dan Latin. Di New York, salah satu kawasan yang paling sukar dilanda pandemik, 251 Afrika-Amerika meninggal dunia akibat Covid-19 setiap 100,000 orang, berbanding 81 kematian Amerika putih bagi setiap 100,000 orang. Di Maine, orang kulit hitam hanya membuat 1.6 peratus daripada penduduk negeri namun pada pertengahan Mei (data terkini tersedia), terdiri daripada lebih daripada 16 peratus daripada jumlah kes Covid-19 negeri.

"Sama seperti definisi kesihatan menjadi semakin luas, begitu juga definisi keganasan. Keganasan termasuk perkauman dalam dasar perumahan, dasar penjagaan kesihatan, pembiayaan infrastruktur, dasar ekonomi dan kecenderungan kaum dalam pengambilan dan pendidikan."-Michaela Leslie -Rule, MPH

Sekali lagi, perbezaan kesihatan ini tidak timbul dengan pandemik. Mereka telah hadir selama berabad -abad dan ditakrifkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) sebagai "perbezaan sistematik, tidak adil dan boleh dielakkan dalam status kesihatan kumpulan penduduk yang berlainan," kata Juliette G. Blount, NP, pengamal jururawat yang berpusat di New York dan penceramah ekuiti kesihatan. Ketidakseimbangan yang tidak adil ini telah lama meletakkan komuniti hitam khususnya pada risiko yang tidak seimbang terhadap data kematian-CDC telah dan terus melaporkan kematian semua sebab yang lebih tinggi dalam masyarakat hitam daripada yang putih.

Sudah tiba masanya dunia penjagaan kesihatan akhirnya mengiktiraf perbezaan kesihatan ini-dan faktor-faktor masyarakat yang mendorong mereka-untuk apa yang mereka: keganasan yang dikenakan ke atas badan hitam dan coklat. "Sama seperti definisi kesihatan menjadi semakin luas, begitu juga definisi keganasan," kata Michaela Leslie-Rule, MPH, Penyelidik dan Strategi Komunikasi. "Keganasan termasuk perkauman dalam dasar perumahan, dasar penjagaan kesihatan, pembiayaan infrastruktur, dasar ekonomi dan kecenderungan kaum dalam pengambilan dan pendidikan."

Sebagai sebuah masyarakat, kita harus marah dan sedih tentang tindakan keganasan ini kerana kita berhak adalah mengenai kekejaman polis dan keganasan senjata, kata Leslie-Rule. "Peluang masa ini adalah untuk orang Amerika untuk membuat hubungan yang jelas antara kadar penyakit dan kematian yang lebih tinggi yang dialami oleh masyarakat hitam dan coklat dan keganasan sistemik yang sedang dijalankan terhadap komuniti ini," katanya.

"Dengan menyalahkan perkauman dan ekonomi yang terpinggir kerana hasil kesihatan mereka yang lemah, kami terus membebaskan masyarakat daripada mengakui, dan bertanggungjawab untuk membetulkan, ketidakadilan sosial dan alam sekitar yang menjadi penyebab sebenar penyakit dan kematian."-Juliette g. Blount, NP

Sebagai sebahagian daripada kerja keras ke hadapan untuk memastikan keadilan kaum di Amerika, Leslie-Rule mengatakan bahawa semua profesion mesti berfungsi untuk menangani bagaimana mereka (dan sistem) melakukan keganasan terhadap orang kulit hitam. Sebahagian daripada itu termasuk secara terbuka mengakui bahawa perkauman struktur adalah pemacu utama hasil kesihatan orang warna, katanya. "Orang kulit hitam dan coklat mati akibat koronavirus pada kadar yang lebih tinggi daripada kulit putih kerana mereka dibuat lebih terdedah oleh sistem kesihatan, sosial, dan ekonomi yang tidak direka untuk memastikan kesejahteraan kita atau panjang umur kita," katanya. "Perbualan mengenai penentu kesihatan sosial mesti mengakui bahawa sistem sosial di negara ini sengaja direka untuk mewujudkan perbezaan kesihatan. Sistem kami direka untuk menjadikan orang kulit hitam dan coklat lebih terdedah."

Sistem penjagaan kesihatan juga harus menangani dan berusaha untuk menyembuhkan ketidakpercayaan yang mendalam yang banyak orang kulit hitam yang benar-benar merasakannya. "Sebagai pakar pediatrik, saya telah menyaksikan peningkatan individu hitam yang tidak mahu campur tangan," kata Pediatrik New York Régine Brioché, MD. "Mereka memilih untuk melahirkan di rumah dan menurun campur tangan. Apabila saya bertanya mengenai alasan mereka, mereka sering mengatakan bahawa mereka tidak mempercayai komuniti perubatan."Tidak hairanlah, memandangkan sejarah panjang pertubuhan perubatan putih yang bereksperimen pada orang kulit hitam dan kemudian menafikan mereka penjagaan kesihatan, dari eksperimen Tuskegee hingga pensterilan paksa wanita yang dipenjarakan yang mensasarkan wanita warna. Sementara dr. Brioché mengatakan bahawa pesakit sering datang kepadanya kerana dia kelihatan seperti mereka, dia mengakui bahawa "Saya adalah sebahagian daripada komuniti penjagaan kesihatan yang lebih besar yang mereka rasa tidak melayani mereka."

Seperti yang kita fikirkan tentang pembolehubah dan hasil ini, saya menggesa kita untuk berhenti menyalahkan orang kulit hitam untuk kesihatan mereka. "Dengan menyalahkan perkauman dan ekonomi yang terpinggir kerana hasil kesihatan mereka yang lemah, kami terus membebaskan masyarakat daripada mengakui, dan bertanggungjawab untuk membetulkan, ketidakadilan sosial dan alam sekitar yang menjadi penyebab sebenar penyakit dan kematian," kata Blount. Di mana kita hidup, bagaimana kita bekerja, dan apa yang kita akses kepada kesan setiap aspek kehidupan kita. Bagi orang kulit hitam ini bukan sekadar masalah mendesak, itu adalah masalah hidup.

Kami sebagai sebuah negara telah tiba pada saat penting di mana kami mempunyai peluang untuk menuntut dan merangsang perubahan jangka panjang sistemik. Kami mempunyai peluang untuk belajar dari data, belajar dari cerita, mengagihkan semula pembiayaan, melabur semula dalam komuniti hitam, dan hidup dengan pernyataan bahawa perkauman adalah isu kesihatan awam.

Maya Feller, MS, RD, CDN, dari Maya Feller Nutrition yang berpangkalan di Brooklyn, adalah pakar pemakanan diet berdaftar yang bekerja dengan pesakit yang mencari pengurusan pemakanan yang berkaitan dengan penyakit kronik dengan terapi pemakanan perubatan. Maya berkongsi penyelesaian berasaskan makanannya yang mudah didekati, kepada berjuta -juta orang melalui pertunangan bercakap biasa, menulis dalam penerbitan tempatan dan nasional, melalui akaun media sosialnya di Instagram, dan sebagai pakar pemakanan nasional di Good Morning America, Strahan Sara & Keke, dan lebih.